HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
852
Na osnovi članka 26. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 18/09., 33/10., 8/11., 18/13. i 01/14.) i članka 101. stavka 1. podstavka 3. Odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (»Narodne novine« broj 156/13., 11/14., 12/14. i 34/14.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 60. sjednici održanoj 26. ožujka 2014. godine donijelo je
ODLUKU
O UTVRĐIVANJU POPISA POSEBNO SKUPIH LIJEKOVA UTVRĐENIH ODLUKOM O UTVRĐIVANJU OSNOVNE LISTE LIJEKOVA HRVATSKOG ZAVODA ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Članak 1.
Ovom Odlukom utvrđuje se Popis posebno skupih lijekova utvrđenih Odlukom o utvrđivanju Osnovne liste lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Osnovna lista lijekova) koji se primjenjuju na razini bolničke i specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite u ugovornim bolničkim zdravstvenim ustanovama, kao i način ostvarivanja prava osiguranih osoba Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Zavod) na posebno skupe lijekove, te obračunavanja i plaćanja troškova za te lijekove bolničkim zdravstvenim ustanovama.
Posebno skupi lijekovi iz stavka 1. ovog članka navedeni su u tablici 1. koja je sastavni dio ove Odluke.
Posebno skupi lijekovi za kućno liječenje hemofilije navedeni su u tablici 2. koja je sastavni dio ove Odluke.
Cijena za posebno skupe lijekove iz ove Odluke utvrđuje se posebnom odlukom Upravnog vijeća Zavoda.
Članak 2.
Liječenje posebno skupim lijekom iz članka 1. stavka 2. ove Odluke provodi se u ugovornim bolničkim zdravstvenim ustanovama na osnovi odobrenja povjerenstva za lijekove bolničke zdravstvene ustanove u kojoj se osigurana osoba Zavoda liječi.
Direkcija Zavoda utvrđuje je li primjena određenog lijeka u skladu sa smjernicama za primjenu posebno skupog lijeka, utvrđenim Osnovnom listom lijekova Zavoda.
Osigurane osobe Zavoda lijekove iz članka 1. stavka 3. ove Odluke ostvaruju u odgovarajućoj ljekarni ili bolničkoj zdravstvenoj ustanovi u kojoj se liječe, kojima ovlašteni distribucijski centri s kojima je Zavod sklopio ugovor o pohrani i distribuciji lijekova dostavljaju lijekove za liječenje hemofilije, a na osnovi odobrenja Liječničkog povjerenstva za lijekove Direkcije Zavoda, a prema prethodnom odobrenju bolničke zdravstvene ustanove.
Članak 3.
Danom stupanja na snagu ove Odluke prestaje važiti Odluka o utvrđivanju popisa posebno skupih lijekova utvrđenih Odlukom o utvrđivanju osnovne liste lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine« broj 67/13., 103/13., 149/13. i 160/13.)
Članak 4.
Ova Odluka stupa na snagu petnaestog dana od dana objave u »Narodnim novinama«.
Klasa: 025-04/12-01/81
Urbroj: 338-01-01-14-1
Zagreb, 26. ožujka 2014.
Predsjednik
Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje
prim. mr. sc. Marijan Cesarik, dr. med., v. r.
Tablica 1.
|
|
Šifra_ATK |
Nezaštićeno ime |
Zaštićeno ime |
Jedinični oblik lijeka |
|
Lijekovi za liječenje nasljednog neodstatka enzima |
||||
|
|
A16AB02 062 |
imigluceraza |
Cerezyme |
praš. za konc. za otop. za inf., boč. stakl. 1x400 i.j. |
|
|
A16AB03 061 |
agalzidaza alfa |
Replagal |
konc. za inf., boč. 1x1 mg/1 ml |
|
|
A16AB03 062 |
agalzidaza alfa |
Replagal |
konc. za inf., boč. 1x3,5 mg/3,5 ml |
|
|
A16AB03 063 |
agalzidaza alfa |
Replagal |
konc. za inf., boč. 1x3,5 mg/3,5 ml |
|
|
A16AB03 064 |
agalzidaza alfa |
Replagal |
konc. za inf., boč. 1x3,5 mg/3,5 ml |
|
|
A16AB04 061 |
agalzidaza beta |
Fabrazyme |
praš. za konc. za otop. za inf., boč. stakl. 1x35 mg |
|
|
A16AB04 062 |
agalzidaza beta |
Fabrazyme |
praš. za konc. za otop. za inf., boč. stakl. 1x5 mg |
|
|
A16AB05 061 |
laronidaza |
Aldurazyme |
praš. za konc. za otop. za inf., boč. stakl. 1x500 j./5 ml (100 j./ml) |
|
|
A16AB07 061 |
alglukozidaza alfa |
Myozyme |
praš. za konc. za otop. za inf., boč. 1x50 mg |
|
|
A16AB08 061 |
galsulfaza |
Naglazyme |
konc. za otop. za inf., boč. 1x5 mg/5 ml |
|
|
A16AB09 071 |
idursulfaza |
Elaprase |
boč. stakl. 1x6 mg/3 ml (2 mg/ml) |
|
|
A16AB10 061 |
velagluceraza alfa |
Vpriv |
praš. za otop. za inf., boč. stakl. 1x400 IU/20 ml (nakon rekonstitucije 100 IU/1 ml) |
|
|
L03AX04 051 |
pegademaza |
|
otop. u inj. 1x300 i.j./1,5 ml (250 i.j./ml) |
|
Hormoni – samo za djecu do 18. godine života |
||||
|
|
H01AC01 021 |
somatropin |
Omnitrope |
uložak stakl. 1x5 mg/1,5 ml (1 mg =3 i.j.) |
|
|
H01AC01 022 |
somatropin |
Omnitrope |
ulož. Stakl. 1x10 mg/1,5 ml (1 mg =3 i.j.) |
|
|
H01AC01 023 |
somatropin |
Omnitrope |
uložak stakl. 1x15 mg/1,5 ml (1 mg =3 i.j.) |
|
|
H01AC01 062 |
somatropin |
Genotropin |
praš. i otap. za otop. za inj., uložak dvodijelni stakl. 5x5,3 mg/ml (5x16 i.j.) |
|
|
H01AC01 065 |
somatropin |
Genotropin |
praš. i otap. za otop. za inj., uložak dvodijelni stakl. 1x12 mg/ml (1x36 i.j.) |
|
|
H01AC01 083 |
somatropin |
Norditropin SimpleX |
uložak stakl. 1x5 mg/1,5 ml (1 mg =3 i.j.) |
|
|
H01AC01 084 |
somatropin |
Norditropin SimpleX |
uložak stakl. 1x10 mg/1,5 ml (1 mg =3 i.j.) |
|
|
H01AC01 085 |
somatropin |
Norditropin SimpleX |
uložak stakl. 1x15 mg/1,5 ml (1 mg =3 i.j.) |
|
Lijekovi za liječenje zloćudnih bolesti |
||||
|
|
L01BA04 061 |
pemetreksed |
Alimta |
praš. za konc. za otop. za inf., boč. 1x500 mg |
|
|
L01BB06 061 |
klofarabin |
Evoltra |
konc. za otop. za inf., boč. 1x20 mg/20 ml |
|
|
L01BC07 061 |
azacitidin |
Vidaza |
praš. za susp. za inj., boč. stakl. 1x100 mg |
|
|
L01CX01 061 |
trabektedin |
Yondelis |
praš. za konc. za otop. za inf., boč. stakl. 1x0,25 mg |
|
|
L01CX01 062 |
trabektedin |
Yondelis |
praš. za konc. za otop. za inf., boč. stakl. 1x1 mg |
|
|
L01XC02 061 |
rituksimab |
Mabthera |
boč. 1x100 mg/10 ml |
|
|
L01XC02 062 |
rituksimab |
Mabthera |
boč. 1x500 mg/50 ml |
|
|
L01XC03 061 |
trastuzumab |
Herceptin |
boč. 1x150 mg |
|
|
L01XE01 111 |
imatinib |
Astrea |
tbl. film obl. 1x100 mg |
|
|
L01XE01 112 |
imatinib |
Astrea |
tbl. film obl. 1x400 mg |
|
|
L01XE01 131 |
imatinib |
Neopax |
tbl. film obl. 1x100 mg |
|
|
L01XE01 132 |
imatinib |
Neopax |
tbl. film obl. 1x100 mg |
|
|
L01XE01 133 |
imatinib |
Neopax |
tbl. film obl. 1x400 mg |
|
|
L01XE01 134 |
imatinib |
Neopax |
tbl. film obl. 1x400 mg |
|
|
L01XE01 161 |
imatinib |
Imakrebin |
tbl. film obl. 1x100 mg |
|
|
L01XE01 162 |
imatinib |
Imakrebin |
tbl. film obl. 1x400 mg |
|
|
L01XE01 172 |
imatinib |
Glivec |
tbl. film obl. 1x100 mg |
|
|
L01XE01 173 |
imatinib |
Glivec |
tbl. film obl. 1x400 mg |
|
|
L01XE01 181 |
imatinib |
Nibix |
caps. tvrda 1x100 mg |
|
|
L01XE01 182 |
imatinib |
Nibix |
caps. tvrda 1x400 mg |
|
|
L01XE02 161 |
gefitinib |
Iressa |
tbl. film obl. 30x250 mg |
|
|
L01XE04 161 |
sunitinib |
Sutent |
caps. 1x12,5 mg |
|
|
L01XE04 162 |
sunitinib |
Sutent |
caps. 1x25 mg |
|
|
L01XE04 163 |
sunitinib |
Sutent |
caps. 1x50 mg |
|
|
L01XE05 171 |
sorafenib |
Nexavar |
tbl. film obl. 1x200 mg |
|
|
L01XE06 161 |
dasatinib |
Sprycel |
tbl. film obl. 1x20 mg |
|
|
L01XE06 163 |
dasatinib |
Sprycel |
tbl. film obl. 1x100 mg |
|
|
L01XE07 161 |
lapatinib |
Tyverb |
tbl. film obl. 1x250 mg |
|
|
L01XE08 171 |
nilotinib |
Tasigna |
caps. tvrda 1x200 mg |
|
|
L01XE09 071 |
temsirolimus |
Torisel |
konc. i otap. za inf., boč. stakl. 1x30 mg/1,2 ml+boč. stakl. 1x2,2 ml |
|
|
L01XE10 161 |
everolimus |
Afinitor |
tbl. 1x5 mg |
|
|
L01XE10 162 |
everolimus |
Afinitor |
tbl. 1x10 mg |
|
|
L01XE11 161 |
pazopanib |
Votrient |
film obl. tbl. 1x200 mg |
|
|
L01XE11 162 |
pazopanib |
Votrient |
film obl. tbl. 1x400 mg |
|
|
L01XE15 061 |
vemurafenib |
Zelboraf |
tbl. film obl. 1x240 mg |
|
|
L01XX32 071 |
bortezomib |
Velcade |
praš. za otop. za inj. 1x3,5 mg/10 ml |
|
|
L01XE03 161 |
erlotinib |
Tarceva |
tbl. film obl. 1 x 150 mg |
|
|
L03AX16 061 |
pleriksafor |
Mozobil |
otop. za inj., stakl. boč. 1x20 mg/ml |
|
Lijekovi za liječenje multiple skleroze |
||||
|
|
L03AB07 061 |
interferon beta-1a |
Avonex |
lio boč. 1x30 mcg/6 mil.i.j. |
|
|
L03AB07 062 |
interferon beta-1a |
Avonex |
otop. za inj. štrc. napunj. 1x30 mcg/0,5 ml i 1 igla i 1 štrc. i igla u zašt. pak. |
|
|
L03AB07 072 |
interferon beta-1a |
Rebif |
šprica 1x22 mcg (6 mil. i.j.)/0,5 ml |
|
|
L03AB07 073 |
interferon beta-1a |
Rebif |
štrcalj. napunj. 1x44 mcg/0,5 ml |
|
|
L03AB08 092 |
interferon beta-1b |
Betaferon |
praš. i otap., štrc. napunj. 1x300 mcg/9,6 MIU (250 mg/ml=8 MIU) |
|
|
L03AX13 062 |
glatiramer acetat (kopolimer-1) |
Copaxone |
otop. za inj., štrc. napunj. 1x20 mg/ml |
|
Lijekovi za liječenje kroničnog hepatitisa C |
||||
|
|
J05AE11 161 |
telaprevir |
Incivo |
tbl. film obl. 1x375 mg |
|
|
J05AE12 161 |
boceprevir |
Victrelis |
caps. tvrda 1x200 mg |
|
|
L03AB10 081 |
peginterferon alfa-2b |
Pegintron |
injektor s napunj. stakl. patr., 1x50 mcg |
|
|
L03AB10 082 |
peginterferon alfa-2b |
Pegintron |
injektor s napunj. stakl. patr., 1x80 mcg |
|
|
L03AB10 083 |
peginterferon alfa-2b |
Pegintron |
injektor s napunj. stakl. patr., 1x100 mg |
|
|
L03AB10 084 |
peginterferon alfa-2b |
Pegintron |
injektor s napunj. stakl. patr., 1x120 mcg |
|
|
L03AB10 085 |
peginterferon alfa-2b |
Pegintron |
injektor s napunj. stakl. patr., 1x150 mcg |
|
|
L03AB11 061 |
peginterferon alfa-2a |
Pegasys |
štrc. 1x135 mcg/0,5 ml i igla |
|
|
L03AB11 062 |
peginterferon alfa-2a |
Pegasys |
štrc. 1x180 mcg/0,5 ml i igla |
|
|
L03AB11 063 |
peginterferon alfa-2a |
Pegasys |
otop. za inj., štrc. napunj. 1x135 mcg/0,5 ml s pričvršćenom iglom |
|
|
L03AB11 064 |
peginterferon alfa-2a |
Pegasys |
otop. za inj., štrc. napunj. 1x180 mcg/0,5 ml s pričvršćenom iglom |
|
Lijekovi za liječenje kroničnog hepatitisa B |
||||
|
|
J05AF11 161 |
telbivudin |
Sebivo |
tbl. film obl. 1x600 mg |
|
|
L03AB11 061 |
peginterferon alfa-2a |
Pegasys |
štrc. 1x135 mcg/0,5 ml i igla |
|
|
L03AB11 062 |
peginterferon alfa-2a |
Pegasys |
štrc. 1x180 mcg/0,5 ml i igla |
|
|
L03AB11 063 |
peginterferon alfa-2a |
Pegasys |
otop. za inj., štrc. napunj. 1x135 mcg/0,5 ml s pričvršćenom iglom |
|
|
L03AB11 064 |
peginterferon alfa-2a |
Pegasys |
otop. za inj., štrc. napunj. 1x180 mcg/0,5 ml s pričvršćenom iglom |
|
Lijekovi za liječenje juvenilnog idiopatskog artritisa |
||||
|
|
L04AB01 060 |
etanercept |
Enbrel |
praš. i otap. za otop. za inj., boč. 1x25 mg+1 napunj. štrc. s otap. |
|
|
L04AB01 061 |
etanercept |
Enbrel |
otop. za inj., štrc. napunj. 1x50 mg/ml + 2 jast. |
|
|
L04AB01 062 |
etanercept |
Enbrel |
praš. i otop. za inj. za ped. upor. boč. 1x25 mg+1 štrc. napunj. s otap. |
|
|
L04AB04 061 |
adalimumab |
Humira |
otop. za inj. špric. stakl. 1x40 mg/0,8 ml |
|
|
L04AB04 062 |
adalimumab |
Humira |
otop. za inj. za pedij. uporabu, boč. 1x40 mg/0,8 ml |
|
Lijekovi za liječenje reumatoidnog artritisa, psorijatičnog artiritisa i anksiloznog spondilitisa |
||||
|
|
L04AB01 060 |
etanercept |
Enbrel |
praš. i otap. za otop. za inj., boč. 1x25 mg+1 napunj. štrc. s otap. |
|
|
L04AB01 061 |
etanercept |
Enbrel |
otop. za inj., štrc. napunj. 1x50 mg/ml + 2 jast. |
|
|
L04AB01 062 |
etanercept |
Enbrel |
praš. i otop. za inj. za ped. upor. boč. 1x25 mg+1 štrc. napunj. s otap. |
|
|
L04AB02 061 |
infliksimab |
Remicade |
lio boč. za inf. 1x100 mg |
|
|
L04AB02 071 |
infliksimab |
Inflectra |
praš. za konc. za otop. za inf., boč. stakl. 1x100 mg |
|
|
L04AB04 061 |
adalimumab |
Humira |
otop. za inj., špric. stakl. 1x40 mg/0,8 ml |
|
|
L04AB06 061 |
golimubab |
Simponi |
otop. za inj., brzig. napunj. 1x50 mg/0,5 ml |
|
Lijekovi za liječenje reumatoidnog artritisa |
||||
|
|
L01XC02 061 |
rituksimab |
Mabthera |
boč. 1x100 mg/10 ml |
|
|
L01XC02 062 |
rituksimab |
Mabthera |
boč. 1x500 mg/50 ml |
|
|
L04AC07 061 |
tocilizumab |
RoActemra |
konc. otop. za inf., boč. 1x80 mg/4 ml |
|
|
L04AC07 062 |
tocilizumab |
RoActemra |
konc. otop. za inf., boč. 1x200 mg/10 ml |
|
|
L04AC07 063 |
tocilizumab |
RoActemra |
konc. otop. za inf., boč. 1x400 mg/20 ml |
Tablica 2.
|
Lijekovi za hemofiliju – samo za kućno liječenje |
|
|
||
|
|
Šifra_ATK |
Nezaštićeno ime |
Zaštićeno ime |
Jedinični oblik lijeka |
|
|
B02BD02 071 |
čimbenik VIII |
Octanate |
lio. boč. 1x250 i.j. |
|
|
B02BD02 072 |
čimbenik VIII |
Octanate |
lio. boč. 1x500 i.j. |
|
|
B02BD02 073 |
čimbenik VIII |
Octanate |
lio. boč. 1x1.000 i.j. |
|
|
B02BD02 075 |
oktokog alfa |
Recombinate |
lio boč. 250 i.j. |
|
|
B02BD02 076 |
oktokog alfa |
Recombinate |
lio boč. 500 i.j. |
|
|
B02BD02 077 |
oktokog alfa |
Recombinate |
lio boč. 1.000 i.j. |
|
|
B02BD02 081 |
oktokog alfa |
Kogenate Bayer |
praš. i otap. za otop. za inj. boč. 500 i.j.+štrc. napunj. s 2,5 ml vode za inj. +Bio-Set |
|
|
B02BD02 082 |
rekombinantni čimbenik VIII (moroktokog alfa) |
ReFacto AF |
praš. i otap. za otop. za inj., boč. stakl. 1x250 i.j. |
|
|
B02BD02 083 |
rekombinantni čimbenik VIII (moroktokog alfa) |
ReFacto AF |
praš. i otap. za otop. za inj., boč. stakl. 1x500 i.j. |
|
|
B02BD02 084 |
rekombinantni čimbenik VIII (moroktokog alfa) |
ReFacto AF |
praš. i otap. za otop. za inj., boč. stakl. 1x1000 i.j. |
|
|
B02BD02 085 |
rekombinantni čimbenik VIII (moroktokog alfa) |
ReFacto AF |
praš. i otap. za otop. za inj., boč. stakl. 1x1200 i.j. |
|
|
B02BD03 061 |
aktivirani koncentrat čimbenika protrombinskog kompleksa |
Feiba NF 500 FJ |
praš. i otap. za otop. za inj., boč. 500 i.j./20 ml |
|
|
B02BD04 063 |
čimbenik IX |
Octanine F |
praš. i otap. za otop. za inj. boč. stakl. 1x500 i.j.+5 ml otap.+set |
|
|
B02BD04 064 |
čimbenik IX |
Octanine F |
praš. i otap. za otop. za inj. boč. stakl. 1x1.000 i.j.+10 ml otap.+set |
|
|
B02BD04 071 |
čimbenik IX |
Immunine 200 IU |
praš. i otap. za otop. za inj. ili inf., boč. 1x200 IU/5 ml |
|
|
B02BD04 072 |
čimbenik IX |
Immunine 600 IU |
praš. i otap. za otop. za inj. ili inf., boč. 1x600 IU/5 ml |
|
|
B02BD04 073 |
čimbenik IX |
Immunine 1200 IU |
praš. i otap. za otop. za inj. ili inf., boč. 1x1200 IU/10 ml |
|
|
B02BD06 071 |
konc. čimbenik VIII s von Willebrandovim čimbenikom |
Immunate 500 IU |
praš. i otap. za otop. za inj., boč. 500 IU /5 ml |
|
|
B02BD06 072 |
konc. čimbenik VIII s von Willebrandovim čimbenikom |
Immunate 250 IU |
praš. i otap. za otop. za inj., boč. 250 IU /5 ml |
|
|
B02BD06 073 |
konc. čimbenik VIII s von Willebrandovim čimbenikom |
Immunate 1000 IU |
praš. i otap. za otop. za inj., boč. 1000 IU /5 ml |
|
|
B02BD06 074 |
koagulacijski faktor VIII, ljudski, von Willebrandov faktor, ljudski |
Wilate 450, 450 IU FVIII i 400 IU vWF |
praš. i otap. za otop. za inj. boč. 1x450 IU i 400 IU |
|
|
B02BD08 081 |
aktivirani rekombinantni čimbenik VII A |
NovoSeven |
praš. i otap. za inj., boč. stakl. 1x1 mg (50 KIU) +boč. 1x1,1 ml otap. |
|
|
B02BD08 082 |
aktivirani rekombinantni čimbenik VII A |
NovoSeven |
praš. i otap. za inj., boč. stakl. 1x2 mg (100 KIU) +boč. 1x2,1 ml otap. |
|
|
B02BD08 083 |
aktivirani rekombinantni čimbenik VII A |
NovoSeven |
praš. i otap. za inj., boč. stakl. 1x5 mg (250 KIU)+ boč.1x5,2 ml otap. |
|
|
B02BD08 084 |
aktivirani rekombinantni čimbenik VII A |
NovoSeven |
praš. i otap. za otop. za inj., 1x1 mg (50 KIU) |
|
|
B02BD08 088 |
aktivirani rekombinantni čimbenik VII A |
NovoSeven |
praš. i otap. za otop. za inj., 1x2 mg (100 KIU) |
|
|
B02BD08 089 |
aktivirani rekombinantni čimbenik VII A |
NovoSeven |
praš. i otap. za otop. za inj., 1x5 mg (250 KIU) |