Odluka o izmjenama i dopunama Odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja
NN 32/2019 (29.3.2019.), Odluka o izmjenama i dopunama Odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje
680
Na osnovi članka 87. stavka 1. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine«, broj 80/13. i 137/13.) i članka 26. točke 18. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine«, broj 18/09., 33/10., 8/11., 18/13., 1/14. i 83/15.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 38. sjednici održanoj 27. ožujka 2019. godine uz suglasnost ministra zdravstva, a prema prethodno pribavljenom mišljenju nadležnih komora, donijelo je
ODLUKU
O IZMJENAMA I DOPUNAMA ODLUKE O OSNOVAMA ZA SKLAPANJE UGOVORA O PROVOĐENJU ZDRAVSTVENE ZAŠTITE IZ OBVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA
Članak 1.
U Odluci o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (»Narodne novine«, broj 56/17., 73/17. – ispravak, 30/18., 35/18. – ispravak i 119/18.) u članku 3. stavku 2. riječi: »za djelatnosti koje se u skladu sa Zakonom o zdravstvenoj zaštiti obavljaju na osnovi koncesije, kao niti«, brišu se.
Članak 2.
Iza članka 3. dodaje se članak 3.a koji glasi:
»Članak 3.a
Zdravstvene ustanove/privatni zdravstveni radnici koji sa Zavodom imaju sklopljen ugovor o provođenju zdravstvene zaštite na osnovi koncesije nastavljaju ugovorni odnos sa Zavodom ako tijekom ugovornog razdoblja osnovom rješenja Ministarstva zdravstva nastavljaju obavljati zdravstvenu djelatnost u privatnoj praksi u ordinaciji.
Kada tijekom ugovornog razdoblja osnovom rješenja Ministarstva zdravstva pojedini timovi primarne odnosno specijalističko-
-konzilijarne zdravstvene zaštite ugovoreni u domovima zdravlja, postanu privatne prakse/privatne prakse u ordinaciji/medicinsko-
-biokemijski laboratoriji u zakupu doma zdravlja, sklapaju sa Zavodom ugovor o provođenju zdravstvene zaštite, a nakon što je Zavod s domovima zdravlja sklopio dodatak ugovora kojim se domovima zdravlja odgovarajuće smanjuje broj timova i pripadajući iznos sredstava.
Zdravstvene ustanove/privatni zdravstveni radnici iz stavka 1. i 2. ovoga članka, radi nastavka ugovornog odnosa sa Zavodom dostavljaju potrebnu dokumentaciju u svrhu dokazivanja zadovoljavanja uvjeta iz ove Odluke.«.
Članak 3.
U tablici iz članka 17. stavka 1. iza rednog broja 7. dodaje se novi redni broj 7.a sa sljedećim podacima:
»
| 7.a | Pripravnost u djelatnosti higijensko-epidemiološke zdravstvene zaštite | 1 spec.epidemiologije/javnog zdravstva | 1 na razini županije |
«.
Ispod tablice napomena pod oznakom: »2«, briše se.
Članak 4.
Članak 20. mijenja se i glasi:
»Osnova za sklapanje ugovora o provođenju primarne zdravstvene zaštite za djelatnosti opće/obiteljske medicine, zdravstvene zaštite predškolske djece, zdravstvene zaštite žena i dentalne zdravstvene zaštite (polivalentne) je broj opredijeljenih osiguranih osoba u skladu s odredbama ove Odluke te zadovoljavanje ostalih uvjeta utvrđenih Zakonom, Zakonom o zdravstvenoj zaštiti, podzakonskim propisima, općima aktima Zavoda i ovom Odlukom.«.
Članak 5.
U članku 22. stavku 8. riječi: »kao i raspisanom natječaju za dodjelu koncesije« zamjenjuju se riječima: »kao i provođenju natječaja iz članaka 3. i 4. ove Odluke«.
Članak 6.
Članak 36. mijenja se i glasi:
»Osnova za sklapanje ugovora o provođenju primarne zdravstvene zaštite iz djelatnosti laboratorijske dijagnostike je broj osiguranih osoba opredijeljenih za ugovorne timove opće/obiteljske medicine i ugovorne timove zdravstvene zaštite predškolske djece koji su prema sjedištu ordinacije najbliži tom laboratoriju, a razmjerno kadrovskom normativu pojedinog laboratorija te zadovoljavanje ostalih uvjeta utvrđenih Zakonom, Zakonom o zdravstvenoj zaštiti, podzakonskim propisima, općim aktima Zavoda i ovom Odlukom.«.
Članak 7.
Članak 39. mijenja se i glasi:
»Osnova za sklapanje ugovora o provođenju primarne zdravstvene zaštite iz djelatnosti zdravstvene njege čini broj potrebnih medicinskih sestara u skladu s Mrežom te zadovoljavanje ostalih uvjeta utvrđenih Zakonom, Zakonom o zdravstvenoj zaštiti, podzakonskim propisima, općima aktima Zavoda i ovom Odlukom.«.
Članak 8.
U Tablici iz članka 63. stavka 2. podaci pod šiframa OM095 i OM235 mijenjaju se i glase:
»
| OM095 | Pregled neopredijeljene osigurane osobe – migrirajuće1 | uz OM095 ne može se bilježiti/obračunati niti jedan drugi postupak. Obvezno je izdavanje nalaza/povijest bolesti te arhiviranje istog u ordinaciji. Pregled se može bilježiti/obračunati isključivo za osigurane osobe Zavoda koje zdravstvenu zaštitu koriste privremeno izvan mjesta sjedišta ordinacije izabranog doktora (grada/općine) i to u skladu s Pravilnikom o uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja (traume, akutne upalne i zarazne bolesti, akutni poremećaji koji zahtijevaju terapijsko zbrinjavanje i sl.) | K | 1,00 |
| OM235 | Kontinuirano mjerenje tlaka kroz 24 sata (holter RR) u slučaju horizontalnog upućivanja² | obavezno navesti medicinsku indikaciju i dokumentiranje nalaza | K | 1,92 |
«.
Članak 9.
U Tablici iz članka 77. stavka 2. podaci pod šiframa GI103, GI106, GI107, GI108, GI115 i GI214 mijenjaju se i glase:
»
| GI103 | Folikulometrija³ | obvezno evidentiranje nalaza | K | 1,40 |
| GI106 | CTG ³ | obvezno evidentiranje nalaza | P | 0,91 |
| GI107 | Amnioskopija³ | obvezno evidentiranje nalaza | P | 1,22 |
| GI108 | Kolposkopija³ | obvezno evidentiranje nalaza | K | 2,25 |
| GI115 | Ultrazvučna cervikometrija³ | obvezno evidentiranje nalaza | P | 1,20 |
| GI214 | Uterobrush³ | obvezno evidentiranje nalaza | P | 1,00 |
«.
Ispod tablice dodaje se nova napomena »3« sa sljedećim podacima:
»³ ne uračunava se u maksimalno utvrđeni iznos novčanih sredstava za plaćanje po DTP-u uz ograničenje do 15% izvršenja svih DTP-a s eksponentom 2 i 3.«.
Članak 10.
U Tablici iz članka 89. stavka 3. podaci pod šifrom LAB02 mijenjaju se i glase:
»
| 2. | LAB02 | Glikozilirani hemoglobin A1C (HbA1c) | Laboratorijska dijagnostika | Zaračunava se samo za bolesnike koji boluju od šećerne bolesti (MKB šifre Dg. od E10 do E14 i Dg.Q24) | 49,74 |
«.
Članak 11.
Tablica iz članka 90. mijenja se i glasi:
»
| Red. br. | Šifra | Naziv DTP-a | Vrijeme | Cijena |
| 1. | NJEGA1 | Zdravstvena njega | 30 | 51,50 |
| 2. | NJEGA2 | Pojačana zdravstvena njega bolesnika s povećanim potrebama | 60 | 85,80 |
| 3. | NJEGA3 | Opsežna zdravstvena njega | 90 | 120,12 |
| 4. | NJEGA4 | Zdravstvena njega izrazito teškog bolesnika ili bolesnika u terminalnoj fazi bolesti | 120 | 154,44 |
| 5. | NJEGA5 | Primjena klizme | - | 52,50 |
| 6. | NJEGA6 | Toaleta i previjanje rane 1 i 2 stupnja | - | 51,48 |
| 7. | NJEGA7 | Toaleta i previjanje rane 3 i 4 stupnja | - | 85,80 |
| 8. | NJEGA8 | Postavljanje i promjena nazogastrične sonde | - | 51,48 |
«.
Članak 12.
Ispod tablice iz članka 92. napomena pod oznakom »*« mijenja se i glasi:
»*plaćanje se provodi u skladu sa stvarnim kadrovskim sastavom tima, ali ne više od sastava tima utvrđenog Pravilnikom o minimalnim uvjetima u pogledu prostora, radnika i med. tehničke opreme za obavljanje djelatnosti hitne medicine.«.
Članak 13.
U tablici iz članka 94. stavka 1. iza rednog broja 2. dodaje se novi redni broj 2.1 s podacima kako slijedi:
»
| 2.1 | Pripravnost u djelatnosti higijensko-epidemološke zdravstvene zašite (24 sata) | 197.238,80 |
«.
Članak 14.
U Tablici 2.2. iz članka 99. stavka 3. podaci pod šiframa AL009, DT001, DT058, DT062, DT097, DT098, DT099, EN021, FT006, GE052, GE053, GE054, GE055, IF001, IF002, IF003, IF004, IF005, IF006, IF007, IF008, IF011, JK076, JK077, JK078, JK079, JK080, JK081, JK082, JK083, JK084, JK085, JK086, JK087, JK088, JK089, LB001, LB082, LB085, LB086, LB087, LB088, LB089, LB090, LB108, LB393, LB405, LB472, LB536, LB860, LC034, LG011, LG053, LG055, LG056, LG057, LG058, LG060, LG061, LG062, LG064, LG066, LG068, LG069, LG071, LG073, LG156, LG179, LG197, LG198, LG211, LG212, NF017, OL025, PE017, PE018, PE019, PE020, PE023, PU043, SK009, UL036 i UL037, mijenjaju se i glase:
»
| AL009 | Grupno alergološko savjetovanje ili škola atopije ili edukacija vezana uz primjenu terapije | Obračunava se po osiguranoj osobi. Samo u klinici ili specijaliziranoj ustanovi. | 18,23 | 0,87 |
| DT001 | Test vitaliteta zuba | Elektroničkim endometrom ili vitalometrom. Ostali (toplo, hladno, palpacijom i sl.) uključeni su u ostalim DTP-ima. Do 4 puta po dolasku. Po zubu, samo u klinikama. Prosječno vrijeme rada 5 minuta po osiguranoj osobi. | 18,24 | 0,22 |
| DT058 | Endodontsko liječenje zubi s morfološkom anomalijom | Samo u klinikama. Prosječno vrijeme rada 110 minuta po osiguranoj osobi. | 18,24 | 10,1 |
| DT062 | Dekompresija i trepanacija kosti uz drenažu (Schroeder) | Samo u klinikama. Cjevasta drenaža. Uključuje sve postupke. Prosječno vrijeme rada 110 minuta po osiguranoj osobi. | 18,24 | 8,91 |
| DT097 | Inlay kompozitni | Uključuje izradu kaviteta, otisak, dezinfekciju, direktnu modelaciju na modelu (ne uključuje izradu gipsanog modela), brušenje u artikulaciji, jetkanje cakline, adhezivno cementiranje, impregnaciju ili zaštitu zuba. Samo u klinikama. Prosječno vrijeme rada 155 minuta po osiguranoj osobi. | 18,24 | 28,21 |
| DT098 | Onlay kompozitni | Uključuje izradu kaviteta, otisak, dezinfekciju, direktnu modelaciju na modelu (ne uključuje izradu gipsanog modela), brušenje u artikulaciji, jetkanje cakline, adhezivno cementiranje, impregnaciju ili zaštitu zuba. Samo u klinikama. Prosječno vrijeme rada 170 minuta po osiguranoj osobi. | 18,24 | 29,56 |
| DT099 | Overlay kompozitni | Uključuje izradu kaviteta, otisak, dezinfekciju, direktnu modelaciju na modelu (ne uključuje izradu gipsanog modela), brušenje u artikulaciji, jetkanje cakline, adhezivno cementiranje, impregnaciju ili zaštitu zuba. Samo u klinikama. Prosječno vrijeme rada 200 minuta po osiguranoj osobi. | 18,24 | 29,11 |
| EN021 | Izvođenje testa stimulacije sintetskim ACTH | Samo u kliničkim bolničkim centrima. Uključuje skrb i opservaciju tijekom provođenja testa i očitanje testa od strane dr. med. spec. | 12,18,26 | 6,64 |
| FT006 | Fizikalna terapija – individualna | Uključuje sve fizikalne procedure koje indicira dr. med. spec. fizikalne medicine i rehabilitacije (elektrotoplinske, elektrostimulacije, magnetoterapiju, vibracijsku terapiju, udarni val, krioterapiju, proprioceptivnu ljepljivu traku, dekompresijsku trakciju kralježnice, aparat za kontinuirani pasivni pokret, aparat za smanjenje edema i sl.) i/ili individualnu kineziterapiju (terapijske vježbe, manualna fizioterapija). Prosječno 45 min rada prvostupnika fizioterapije/fizioterapeutskog tehničara po osiguranoj osobi. Uključuje davanje uputa, edukaciju i savjetovanje. Može se obračunati jednom po danu (iznimno – kod politraume se postupak može obračunati do dva puta). Ne može se obračunati uz ostale postupke fizikalne terapije, osim uz hidroterapiju. | 1,19 | |
| GE052 | Konfokalna laserska endomiroskopija – ezofagoduodenoskopija | Samo u kliničkim bolničkim centrima na indikaciju konzilija. Uključuje ezofagoduodenoskopiju, sedaciju i lokalnu anesteziju. | 9,18,26 | 43,8 |
| GE053 | Konfokalna laserska endomiroskopija – kolonoskopija | Samo u kliničkim bolničkim centrima na indikaciju konzilija. Uključuje totalnu kolonoskopiju, sedaciju i lokalnu anesteziju. | 9,18,26 | 50,82 |
| GE054 | Konfokalna laserska endomikroskopija – endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija | Samo u kliničkim bolničkim centrima na indikaciju konzilija. Uključuje endoskopsku retrogradnu kolangiopankreatografiju, sedaciju i lokalnu anesteziju. Ne može se obračunati uz RD061 i RD062. | 9,18,26 | 112,67 |
| GE055 | Mjerenje potrošnje energije indirektnom kalorimetrijom | Provodi multidisciplinarni nutritivni tim, samo u kliničkim centrima koji posjeduju Odjel za kliničku prehranu, za bolesnike oboljele od malignih bolesti kod kojih prijeti ili se manifestira kaheksija, oboljele od gastrointestinalnih bolesti koje uzrokuju maldigestiju i malapsorpciju te od bolesti metabolizma – primarno stanja nutritivnog deficita i pothranjenosti | 9,26 | 3,26 |
| IF001 | IUI/AIH/AID u prirodnom ciklusu | Može se obračunati samo jednom po ciklusu. Uključuje troškove svih dijagnostičko-terapijskih postupaka (dnevnu bolnicu, prvi i kontrolne preglede specijalista, ultrazvučno praćenje, anesteziju, hormonalnu dijagnostičku obradu i ostale postupke tijekom ciklusa). Uključuje sve troškove materijala i lijekova. | 2,3,13 | 19,94 |
| IF002 | IUI/AIH/AID u stimuliranom ciklusu | Može se obračunati samo jednom po ciklusu. Uključuje troškove svih dijagnostičko-terapijskih postupaka (dnevnu bolnicu, prvi i kontrolne preglede specijalista, ultrazvučno praćenje, anesteziju, hormonalnu dijagnostičku obradu i ostale postupke tijekom ciklusa). Uključuje sve troškove materijala i lijekova. Ne uključuje DTP za kriopohranu. | 2,3,13 | 49,85 |
| IF003 | IVF/ICSI u prirodnom ciklusu | Može se obračunati samo jednom po ciklusu. Uključuje troškove svih dijagnostičko-terapijskih postupaka (dnevnu bolnicu, prvi i kontrolne preglede specijalista, ultrazvučno praćenje, anesteziju, hormonalnu dijagnostičku obradu i ostale postupke tijekom ciklusa). Uključuje sve troškove materijala i lijekova. Ne uključuje DTP za kriopohranu. | 2,3,13 | 53,42 |
| IF004 | IVF/ICSI u stimuliranom ciklusu – blagi protokol | Može se obračunati samo jednom po ciklusu. Uključuje troškove svih dijagnostičko-terapijskih postupaka (dnevnu bolnicu, prvi i kontrolne preglede specijalista, ultrazvučno praćenje, anesteziju, hormonalnu dijagnostičku obradu i ostale postupke tijekom ciklusa). Uključuje sve troškove materijala i lijekova osim lijeka za stimulaciju ovulacije. Ne uključuje DTP za kriopohranu. | 2,3,11,13 | 115,29 |
| IF005 | IVF/ICSI u stimuliranom ciklusu – standardni protokol | Može se obračunati samo jednom po ciklusu. Uključuje troškove svih dijagnostičko-terapijskih postupaka (dnevnu bolnicu, prvi i kontrolne preglede specijalista, ultrazvučno praćenje, anesteziju, hormonalnu dijagnostičku obradu i ostale postupke tijekom ciklusa). Uključuje sve troškove materijala i lijekova osim lijeka za stimulaciju ovulacije. Ne uključuje DTP za kriopohranu. | 2,3,11,13 | 129,20 |
| IF006 | Kriopohrana spermija – onkofertilitetni program | Uključuje sve troškove kriopohrane do 5 godina. | 3,9 | 14,18 |
| IF007 | Kriopohrana zametaka | Uključuje sve troškove kriopohrane do 5 godina. Uključuje rad i materijale potrebne za kriopohranu 2 zametka/blastociste na 1 nosaču (pajeti). | 3 | 40,06 |
| IF008 | Sakupljanje i kriopohrana oocita bez postupka IVF – onkofertilitetni program | Može se obračunati samo jednom po ciklusu. Uključuje troškove svih dijagnostičko-terapijskih postupaka (dnevnu bolnicu, prvi i kontrolne preglede specijalista, ultrazvučno praćenje, anesteziju, hormonalnu dijagnostičku obradu i ostale postupke tijekom ciklusa). Uključuje sve troškove materijala i lijekova osim lijeka za stimulaciju ovulacije. Ne uključuje DTP za kriopohranu (IF016). | 2,3,11,13 | 68,83 |
| IF011 | Sekundarni IVF/ICSI | Uključuje troškove svih dijagnostičko-terapijskih postupaka (dnevnu bolnicu, prvi i kontrolne preglede specijalista, ultrazvučno praćenje, hormonalnu dijagnostičku obradu i ostale postupke tijekom ciklusa) i sve troškove odmrzavanja i transfera. | 2,3,13 | 56,08 |
| JK076 | Ekscizija spermatokele | 2,9,13,18,20 | 60,29 | |
| JK077 | Vazektomija | U skladu sa Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju. Medicinsku indikaciju potkrijepiti odgovarajućom medicinskom dokumentacijom. | 2,9,13,18,20 | 38,08 |
| JK078 | Orhidopeksija nespuštenog testisa | 2,9,13,18,20 | 60,29 | |
| JK079 | Liječenje varikokele | 2,9,13,18,20 | 60,29 | |
| JK080 | Zatvorena biopsija bubrega | 2,9,13,18,20 | 103,13 | |
| JK081 | Endoskopska zamjena trajnog urinarnog katetera | 2,9,13,18,20 | 30,14 | |
| JK082 | Injekcija tvari parauretralno radi statičke (stresne) inkontinencije muškaraca | 2,9,13,18,20 | 72,98 | |
| JK083 | Injekcija tvari parauretralno radi statičke (stresne) inkontinencije žena | 2,9,13,18,20 | 134,86 | |
| JK084 | Operativno liječenje prijeloma kostiju šake (metakarpalne ili falange) | 2,9,13,18,20 | 53,94 | |
| JK085 | Operativno liječenje prijeloma palčane kosti | 2,9,13,18,20 | 153,89 | |
| JK086 | Blefaroplastika | U skladu sa Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju. Medicinsku indikaciju potkrijepiti odgovarajućom medicinskom dokumentacijom. | 2,9,13,18,20 | 38,08 |
| JK087 | Operativno liječenje ginekomastije | U skladu sa Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju. Medicinsku indikaciju potkrijepiti odgovarajućom medicinskom dokumentacijom. | 2,9,13,18,20 | 149,13 |
| JK088 | Liposukcija | U skladu sa Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju. Medicinsku indikaciju potkrijepiti odgovarajućom medicinskom dokumentacijom. | 2,9,13,18,20 | 161,83 |
| JK089 | Rekonstrukcija fleksorne ili ekstenzorne tetive šake | 2,9,13,18,20 | 53,94 | |
| LB001 | Uzimanje urina | Fakturira se jednom po uzorku za sve pretrage. | 13,18 | 0,07 |
| LB082 | Citrati (U) | 9 | 3,73 | |
| LB085 | Glicerat (U) | 9 | 5,15 | |
| LB086 | Oksalati (S) | 9 | 3,62 | |
| LB087 | Citrati (S) | 9 | 3,62 | |
| LB088 | Sulfat (S) | 9 | 5,09 | |
| LB089 | Glikolat (S) | 9 | 5,16 | |
| LB090 | Glicerat (S) | 9 | 5,27 | |
| LB108 | Oksalati (U) | 9 | 3,70 | |
| LB393 | Pojedinačni porfirini – mokraća (HPLC) | 9 | 5,57 | |
| LB405 | Pojedinačni porfirini – plazma (HPLC) | 9 | 5,57 | |
| LB472 | Alfa amanitin | 5,14 | ||
| LB536 | Metabolički fenotip lijekova | 9 | 2,84 | |
| LB860 | Antimilerov hormon (AMH) | 9 | 4,8 | |
| LC034 | Procjena i označavanje citoloških i histoloških materijala za molekularnu analizu (1-4 preparata) | Pregled i označavanje (područja i udjela tumorskih stanica) preparata citološkog ili histološkog materijala za molekularnu analizu. | 9 | 0,69 |
| LG011 | FISH analiza amplifikacije MYCN gena | Analiza amplifikacija MYCN gena na preparatima fiksiranih uzoraka tkiva uklopljenih u parafin ili citoloških razmaza FISH metodom. Analiza obuhvaća pripremu FISH preparata i očitavanje podataka. | 9 | 19,88 |
| LG053 | Enzimi metabolizma lijekova (CYP2D6) – *2, *3, *4, *5, *6, *41 | Genotipizacija alela. | 10 | 16,11 |
| LG055 | Enzimi metabolizma lijekova (CYP2C9) – *2, *3 | Genotipizacija alela *2 i *3. | 10 | 3,91 |
| LG056 | Enzimi metabolizma lijekova (CYP2C19) – *2, *3, *17 | Genotipizacija alela *2, *3 i *17. | 10 | 6,86 |
| LG057 | CYP3A4 genotipizacija | 10 | 5,69 | |
| LG058 | CYP3A5 genotipizacija | 10 | 6,33 | |
| LG060 | UGT2 genotipizacija | 10 | 5,62 | |
| LG061 | MDR1 (ABCB1) genotipizacija | 10 | 7,21 | |
| LG062 | MRP2 (ABCC2) genotipizacija | 10 | 6,69 | |
| LG064 | DAT1 genotipizacija | 10 | 6,31 | |
| LG066 | TPMT genotipizacija | 10 | 8,19 | |
| LG068 | AT1R genotipizacija | 10 | 6,49 | |
| LG069 | DPYD genotipizacija | 10 | 7,16 | |
| LG071 | NAT2 genotipizacija | 10 | 7,29 | |
| LG073 | ABCG2 genotipizacija | 10 | 3,92 | |
| LG156 | Analiza mutacija BRAF gena | Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran na mutacije BRAF gena. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, testiranje i obradu rezultata. | 9 | 35,66 |
| LG179 | Analiza mutacija KRAS gena | Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran na mutacije KRAS gena. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, testiranje i obradu rezultata. | 9 | 34,92 |
| LG197 | Analiza mutacija EGFR gena | Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran na mutacije EGFR gena. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, testiranje i obradu rezultata. | 9 | 39,49 |
| LG198 | Analiza mutacija NRAS gena | Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran na mutacije NRAS gena. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, testiranje i obradu rezultata. | 9 | 35,66 |
| LG211 | BRCA1 (analiza eksona), genotipizacija nasljednog karcinoma dojke | Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran metodom sekvenciranja na mutacije u eksonima BRCA1 gena. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, provjeru kakvoće izolata, testiranje i obradu rezultata. | 9 | 78,20 |
| LG212 | BRCA2 (analiza eksona), genotipizacija nasljednog karcinoma dojke | Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran metodom sekvenciranja na mutacije u eksonima BRCA2 gena. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, provjeru kakvoće izolata, testiranje i obradu rezultata. | 9 | 78,20 |
| NF017 | Imunoadsorpcija – prvi tretman | Samo u kliničkim bolničkim centrima i kliničkim bolnicama. Ne uključuje globaffin adsorber koji se može zaračunati samo kod prvog tretmana do količine 2 | 9,11,18,24 | 184,51 |
| OL025 | Ultrazvučna biomikroskopija | Ultrazvučna biomikroskopija na standardiziranom uređaju, pregled na biomikroskopu, fotodokumentacija na biomikroskopu te standardizirana ehografija. Samo u klinici na indikaciju dr. med. spec. Uključuje lokalnu anesteziju. | 9,18,24 | 8,25 |
| PE017 | ERG djelomičan djeteta | Registriranje maksimalnog odgovora ERG. Ne može se obračunati uz PE018 ni uz OL008. | 23 | 2,99 |
| PE018 | ERG kompletan djeteta | Registriranje svih odgovora ERG. Ne može se obračunati uz PE017 ni uz OL008. | 23 | 3,74 |
| PE019 | VEP – flash djeteta | 23 | 3,49 | |
| PE020 | VEP – pattern-shift djeteta | 23 | 5,49 | |
| PE023 | AEP – ABR djeteta | 23 | 2,99 | |
| PU043 | Dijagnostička bronhoskopija s alveoskopijom s konfokalnom laserskom endomikroskopijom | Samo u kliničkim bolničkim centrima na indikaciju konzilija. Uključuje fleksibilnu bronhoskopiju, uzimanje aspirata bronha ili mini lavata, sedaciju i lokalnu anesteziju. Ne može se obračunati uz PU015, PU016, PU017, PU018, PU019, PU020, SK048, SK049 | 9,18,26 | 123,74 |
| SK009 | Timska konzultacija više od tri doktora medicine specijalista (najmanje tri različite specijalizacije/subspecijalizacije) | Uključuje pisani savjet ili pisano mišljenje o ocjeni stanja osigurane osobe i/ili o najpogodnijem načinu liječenja, koje na zahtjev izabranog doktora ili nadležnog doktora specijalista izdaju više od tri dr. med. spec. različite specijalnosti. Specijalistički tim sastoji se od najviše pet članova, a ukoliko se iznimno sastoji od više članova, potrebno je uz račun dostaviti obrazloženje. Obračunava se po doktoru specijalistu. | 0,81 | |
| UL036 | Dijagnostička cistoskopija, uretroskopija i ureterorenoskopija s konfokalnom laserskom endomikroskopijom bez probne ekscizije | Samo u kliničkim bolničkim centrima na indikaciju konzilija. Uključuje cistoskopiju, uretroskopiju i ureterorenoskopiju, sedaciju i lokalnu anesteziju. Ne može se obračunati uz UL037 | 9,18,26 | 38,72 |
| UL037 | Dijagnostička cistoskopija, uretroskopija i ureterorenoskopija s konfokalnom laserskom endomikroskopijom s probnom ekscizijom | Samo u kliničkim bolničkim centrima na indikaciju konzilija. Uključuje cistoskopiju, uretroskopiju i ureterorenoskopiju, sedaciju i lokalnu anesteziju. Ne može se obračunati uz UL036 | 9,18,26 | 40,76 |
«.
Iza postupka šifre IF015 dodaje se nova šifra IF016 s podacima kako slijedi:
»
| IF016 | Kriopohrana oocita | Uključuje sve troškove kriopohrane do 5 godina. Uključuje rad i materijale potrebne za kriopohranu 4 jajne stanice (oocite) na 1 nosaču (pajeti). | 3 | 42,93 |
«.
Iza postupka šifre LB902 dodaju se nove sifre LB903 i LB904 s podacima kako slijedi:
»
| LB903 | Sredstva ovisnosti i lijekovi kvalitativno – probiranje GC-MS | 5,29 | ||
| LB904 | Sredstva ovisnosti i lijekovi kvalitativno – potvrda GC-MS | 5,28 |
«.
Iza postupka šifre LC037 dodaje se nova šifra LC038 s podacima kako slijedi:
»
| LC038 | Procjena i označavanje citoloških i histoloških materijala za molekularnu analizu (= > 5 preparata) | Pregled i označavanje (područja i udjela tumorskih stanica) preparata citološkog ili histološkog materijala za molekularnu analizu. | 9 | 1,42 |
«.
Iza postupka šifre LG212 dodaju se nove šfire LG216, LG217, LG218, LG219, LG220, LG221, LG222, LG223, LG224, LG225, LG226, LG227, LG228, LG229, LG230, LG231, LG232, LG233, LP030, LP031, LP032, LP033, LP034, LP035, LP036 i LT078 s podacima kako slijedi:
»
| LG216 | Sveobuhvatno gensko profiliranje tumorske DNK molekule metodom sekvenciranja nove generacije (NGS) – hybrid capture | Iz tumorskog tkiva ili periferne krvi. Samo kod uznapredovale i metastatske bolesti kada je primjena lijeka uvjetovana specifičnom mutacijom. | 9,24,27 | 573,29 |
| LG217 | X-vezani hiper-IgM sindrom-gen CD40LG (sekvencioniranje) | 10,27 | 59,21 | |
| LG218 | Charcot-Marie-Tooth tip 1B-gen MPZ (sekvencioniranje) | 10,27 | 57,41 | |
| LG219 | MEN2 – geni RET i CDKN1B (sekvencioniranje) | 10,27 | 64,32 | |
| LG220 | MEN1 – gen MEN1 (sekvencioniranje) | 10,27 | 64,32 | |
| LG221 | Haptoglobin – polimorfizam Hp 1/2 | 10,27 | 7,27 | |
| LG222 | Charcot -Marie-Tooth X-vezana – gen GJB1 | 10,27 | 37,52 | |
| LG223 | Spinalna mišićna atrofija – broj kopija gena SMN1, SMN2 i NAIP | 10,27 | 23,25 | |
| LG224 | Kalretikulin – detekcija tipa mutacije | 10,27 | 53,85 | |
| LG225 | MPL – detekcija tipa mutacije | 10,27 | 53,85 | |
| LG226 | Monogenski dijabetes – gen HNF1A (sekvencioniranje) | 10,27 | 69,79 | |
| LG227 | Monogenski dijabetes – gen HNF4A (sekvencioniranje) | 10,27 | 69,79 | |
| LG228 | Monogenski dijabetes – gen GCK (sekvencioniranje) | 10,27 | 69,79 | |
| LG229 | Monogenski dijabetes – gen HNF1B (sekvencioniranje) | 10,27 | 69,79 | |
| LG230 | Leberova nasljedna optička neuropatija (LHON) – mutacije G11778A, T14484C i G3460A | 10,27 | 19,01 | |
| LG231 | Mikrodelecija kromosoma Y – ekstenzijska analiza | 10,27 | 8,44 | |
| LG232 | Izolacija genomske DNA uz kontrolu PCR-om | Izolacija genomske DNA iz uzoraka fiksiranog tkiva uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. tipa uzorka (uključuje provjeru kakvoće izolata). | 9 | 6,45 |
| LG233 | Izolacija RNA uz kontrolu RT-PCR-om | Izolacija RNA iz uzoraka fiksiranog tkiva uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. tipa uzorka (uključuje provjeru kakvoće izolata). | 9 | 11,03 |
| LP030 | Analiza sadržaja DNA i staničnog ciklusa fiksiranih uzoraka tkiva uklopljenih u parafin protočnom citometrijom | Uzorak fiksiranog tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin analiziran protočnim citometrom u svrhu određivanja sadržaja DNA (stupnja ploidnosti). Analiza obuhvaća pripremu uzorka, citometriju i obradu podataka. | 9 | 5,76 |
| LP031 | FISH analize solidni tumori | Analiza citogenetičkih promjena na preparatima fiksiranih uzoraka tkiva uklopljenih u parafin ili citoloških razmaza FISH metodom. Kao npr.amplifikacija MYCN, MDM2 i dr. gena; preraspodjela EWSR1, FOXO1, SS18, MYCC, FUS, DDIT3 i dr. gena; delecija u kromosomima 1 i 19 i dr.; ostale citogenetičke promjene. Analiza obuhvaća pripremu FISH preparata i očitavanje podataka. | 30,38 | |
| LP032 | Složene FISH analize solidni tumori | Analiza citogenetičkih promjena na preparatima fiksiranih uzoraka tkiva uklopljenih u parafin ili citoloških razmaza FISH metodom. Tu spadaju citogenetičke promjene za čiju su detekciju potrebne posebno skupe probe i odgovarajuće kontrole: preraspodjela ALK i dr. gena; ostale citogenetičke promjene. Analiza obuhvaća pripremu FISH preparata i očitavanje podataka. | 9 | 65,62 |
| LP033 | RT-PCR analiza translokacija svojstvenih različitim tipovima tumora (sarkoma) – I kategorija | Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili koštane srži analiziran metodom RT-PCR na translokacije svojstvene određenom tipu tumora (Ewingov sarkom, sinovijalni sarkom, rabdomiosarkom, liposarkom, dezmoplastični tumor malih okruglih stanica i dr.). I kategorija podrazumijeva izvođenje ≤3 RT-PCR analize po uzorku s različitim setovima početnica. Analiza obuhvaća izolaciju RNA, provjeru kakvoće izolata, testiranje i obradu rezultata. Ne može se fakturirati uz LP034. | 9 | 29,79 |
| LP034 | RT-PCR analiza translokacija svojstvenih različitim tipovima tumora (sarkoma) – II kategorija | Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili koštane srži analiziran metodom RT-PCR na translokacije svojstvene određenom tipu tumora (Ewingov sarkom, sinovijalni sarkom, rabdomiosarkom, liposarkom, dezmoplastični tumor malih okruglih stanica i dr.). II kategorija podrazumijeva izvođenje ≥4 RT-PCR analize po uzorku s različitim setovima početnica. Analiza obuhvaća izolaciju RNA, provjeru kakvoće izolata, testiranje i obradu rezultata. Ne može se fakturirati uz LP033. | 9 | 41,22 |
| LP035 | Sekvenciranje mutacija solidnih tumora više regija (do 4) | Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran metodom sekvenciranja na mutacije određenih gena (nekoliko regija od interesa). Analiza obuhvaća izolaciju DNA, provjeru kakvoće izolata, testiranje i obradu rezultata. | 9 | 33,87 |
| LP036 | Detekcija HPV-a i dr. patogena iz parafinskih uzoraka molekularnim metodama dijagnostike | Detekcija i genotipizacija PCR-om HPV-a i dr. patogena u uzorcima fiksiranog tkiva uklopljenog u parafin. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, provjeru kakvoće izolata, testiranje i obradu rezultata. | 13,97 | |
| LT078 | Genotipizacija slabi D tipovi 1, 2, 3 | U djelatnosti transfuzijske medicine. | 9 | 7,37 |
«.
Iza postupka šifre PE080 dodaju se nove sifre PE081 i PE082 s podacima kako slijedi:
»
| PE081 | Lumbalna punkcija kod djeteta mlađeg od 3 mjeseca ili starijeg od 10 godina | 3,02 | ||
| PE082 | Lumbalna punkcija kod djeteta starijeg od 3 mjeseca i mlađeg od 10 godina | 4,20 |
«.
Iza postupka šifre PU044 dodaje se nova šifra PU045 s podacima kako slijedi:
»
| PU045 | Inducirani sputum | U dijagnostičkoj obradi prije uvođenja biološke terapije za tešku astmu. Uključuje postupke PU001 -Spirometrija i SK049 – Primjena kisika preko nosnog katetera | 9 | 6,76 |
«.
Postupci pod šiframa SK129 i SK130 brišu se.
Iza postupka šifre SK132 dodaju se nove šifre SK133, SK134 i SK135 s podacima kako slijedi:
»
| SK133 | Epiduroliza | Postupak se izvodi u operacijskoj dvorani. Uključuje upotrebu fluoroskopa, monitoring vitalnih funkcija (EKG, saturacija kisikom arterijske krvi, krvni tlak), anesteziju/analgeziju, kontrast, sve materijale uključujući Ratzov kateter i lijekove. Ne može se ponoviti unutar 6 mjeseci. Uključuje anesteziju/analgeziju. | 9 | 73,66 |
| SK134 | Krioanalgezija | Do deset postupaka. Uključuje anesteziju/analgeziju. U ambulanti za liječenje boli. CO2/N2O uključen u cijenu. | 9 | 0,94 |
| SK135 | Krioneuroliza u terapiji boli | Postupak se izvodi u operacijskoj dvorani ili u ambulanti za liječenje boli u sterilnim uvjetima. Uključuje upotrebu ultrazvuka ili fluoroskopa, perifernog neurostimulatora, monitoring vitalnih funkcija (EKG, saturacija kisikom arterijske krvi, krvni tlak), anesteziju/analgeziju, kontrast, sve materijale uključujući jednokratnu sondu za cryo i lijekove. Ne može se ponoviti unutar 6 mjeseci. Ne može se fakturirati uz SK075. Uključuje anesteziju/analgeziju. | 9 | 79,16 |
«.
Ispod tablice napomena (2) mijenja se i glasi:
»(2) Uključuje dnevno bolničku skrb, smještaj i prehranu.«.
Dodaju se napomene (26) i (27) sa sljedećim podacima:
»(26) Samo u Kliničkim bolničkim centrima.«.
(27) Samo u bolnici 0. kategorije.«.
Članak 15.
Tablica 3.1 iz članka 103. stavka 1. mijenja se, otisnuta je uz ovu Odluku i čini njezin sastavni dio.
U stavku 2. brojka: »7.500,00« zamjenjuje se brojkom: »7.650,00«.
Članak 16.
U Tablici iz članka 104. podaci pod šiframa DBL20, DBL24 i DBL56 mijenjaju se i glase:
»
| 2.1. | DBL20 | Palijativna skrb | 3960000 | Samo za MKB Z51.5. | Ne uključuje troškove lijekova s Listi lijekova Zavoda, osim antiseptika i dezinficijensa. Indikacije za bolnički smještaj sukladno preporukama Europskog udruženja za palijativnu skrb (EAPC). Kod bolničkog smještaja duljeg od 14 dana, 14. dan, te nastavno svakih 7 dana potrebna pisana evaluacija provedenog liječenja od strane nadležnog liječnika, te obrazloženje potrebe za daljnjim smještajem u bolnici. MKB šifra dijagnoze bolesti/stanja od koje osigurana osoba boluje, obavezno se upisuje na račun kao dodatna dijagnoza. | 5,50 |
| 2.2. | DBL24 | Palijativna skrb u stacionaru doma zdravlja | 2960000 | Samo za MKB Z51.5. | Ne uključuje troškove lijekova s Listi lijekova Zavoda, osim antiseptika i dezinficijensa. Indikacije za smještaj u stacionaru sukladno preporukama Europskog udruženja za palijativnu skrb (EAPC). Kod smještaja u stacionaru duljeg od 14 dana, 14. dan, te nastavno svakih 7 dana potrebna pisana evaluacija provedenog liječenja od strane nadležnog liječnika, te obrazloženje potrebe za daljnjim smještaj u stacionaru. MKB šifra dijagnoze bolesti/stanja od koje osigurana osoba boluje, obavezno se upisuje na račun kao dodatna dijagnoza. | 4,51 |
| 6.7. | DBL56 | Produženo liječenje na djelatnosti pedijatrije – palijativna skrb | 309xxxx | Samo za MKB Z51.5. | Ne uključuje troškove lijekova s Listi lijekova Zavoda, osim antiseptika i dezinficijensa. MKB šifra dijagnoze bolesti/stanja od koje osigurana osoba boluje, obavezno se upisuje na račun kao dodatna dijagnoza. | 7,15 |
«.
Članak 17.
Ova Odluka objavljuje se u »Narodnim novinama«, a stupa na snagu 1. travnja 2019. godine.
Klasa: 025-04/19-01/50
Urbroj: 338-01-01-19-01
Zagreb, 27. ožujka 2019.
Predsjednik
Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda
za zdravstveno osiguranje
prof. dr. sc. Drago Prgomet, dr. med., spec., v. r.
Tablica 3.1. Cijene dijagnostičko-terapijskih skupina – DTS – bolnička zdravstvena zaštita
| Šifra DTS-a | Naziv DTS-a | Koeficijent* | Trim dan |
| 901Z | Ekstenzivni operativni postupak nepovezan s glavnom dijagnozom | 1,03 | - |
| 902Z | Neekstenzivni operativni postupak nepovezan s glavnom dijagnozom | 0,61 | - |
| 903Z | Nadomjesni operativni postupak nepovezan s glavnom dijagnozom | 0,87 | - |
| 960Z | Ne može se grupirati | 0 | - |
| 961Z | Neprihvatljiva glavna dijagnoza | 0 | - |
| 963Z | Novorođenačka dijagnoza neusklađena s dobi/masom | 0 | - |
| A01Z | Transplantacija jetre1 | 30,15 | 44 |
| A03Z | Transplantacija pluća ili srca i pluća1 | 38,19 | 98 |
| A05Z | Transplantacija srca1 | 30,3 | 177 |
| A06Z | Traheostomija ili ventilacija > 95 sati1 | 14,04 | 47 |
| A07Z | Alogenična transplantacija matičnih stanica | 34,15 | 159 |
| A08A | Autologna transplantacija matičnih stanica s vrlo teškim KK1 | 13,6 | 74 |
| A08B | Autologna transplantacija matičnih stanica bez vrlo teških KK | 6,68 | 93 |
| A09A | Transplantacija bubrega s transplantacijom gušterače ili s vrlo teškim KK1 | 13,94 | 87 |
| A09B | Transplantacija bubrega, bez transplantacije gušterače, bez vrlo teških KK1 | 8,35 | 56 |
| A10Z | Transplantacija rožnice | 2,09 | 18 |
| A11Z | Priprema donora, multiorganska eksplantacija i eksplantacija tkiva | 4,51 | - |
| A12Z | Priprema donora i multiorganska eksplantacija | 4,45 | - |
| A13Z | Priprema donora i eksplantacija organa | 4,39 | - |
| A14Z | Priprema donora i eksplantacija rožnice/očne jabučice jednostrana i/ili obostrana | 0,23 | - |
| A40Z | Izvantjelesna membranska oksigenacija (ECMO) bez operacije srca 1 | 24,75 | 57 |
| A41A | Intubacija, dob < 16 godina s KK | 2,3 | 36 |
| A41B | Intubacija, dob < 16 godina bez KK | 0,46 | 9 |
| A42Z | Serološka obrada donora organa/tkiva | 0,34 | - |
| B01Z | Revizija ventrikulskog spoja (shunta) | 1,77 | 22 |
| B02A | Kraniotomija s vrlo teškim KK | 4,35 | 72 |
| B02B | Kraniotomija s teškim ili umjerenim KK1 | 3,19 | 45 |
| B02C | Kraniotomija bez KK | 2,42 | 35 |
| B03A | Postupci na kralježnici s vrlo teškim ili teškim KK1 | 4,64 | 58 |
| B03B | Postupci na kralježnici bez vrlo teških ili teških KK1 | 2,47 | 26 |
| B04A | Ekstrakranijski postupci na krvnim žilama s vrlo teškim ili teškim KK | 2,18 | 31 |
| B04B | Ekstrakranijski postupci na krvnim žilama bez vrlo teških ili teških KK | 1,21 | 23 |
| B05Z | Operacija karpalnog kanala | 0,18 | - |
| B06A | Postupci zbog cerebralne paralize, mišićne distrofije, neuropatije s vrlo teškim ili teškim KK | 4,81 | 30 |
| B06B | Postupci zbog cerebralne paralize, mišićne distrofije, neuropatije bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,87 | 13 |
| B07A | Postupci na perifernim i kranijskim živcima, te drugi postupci na živčanom sustavu s KK | 1,73 | 29 |
| B07B | Postupci na perifernim i kranijskim živcima, te drugi postupci na živčanom sustavu bez KK1 | 0,85 | 12 |
| B40Z | Plazmafereza kod neurološke bolesti | 5,55 | - |
| B42Z | Stereotaktička radiokirurgija gama-nož (gamma knife) | 3,6 | - |
| B60A | Ustanovljena paraplegija/kvadriplegija s ili bez operativnog postupaka s vrlo teškim KK | 2,89 | 55 |
| B60B | Ustanovljena paraplegija/kvadriplegija s ili bez operativnog postupaka bez vrlo teških KK | 1,29 | 27 |
| B61A | Stanja kralježnične moždine s ili bez operativnog postupaka s vrlo teškim ili teškim KK | 1,26 | 16 |
| B61B | Stanja kralježnične moždine s ili bez operativnog postupaka bez vrlo teških ili teških KK | 0,88 | 26 |
| B62Z | Prijam zbog afereze | 1,01 | - |
| B63Z | Demencija i ostale kronične smetnje funkcije mozga | 0,78 | 27 |
| B64A | Delirij s vrlo teškim KK | 0,79 | 24 |
| B64B | Delirij bez vrlo teških KK1 | 0,69 | 29 |
| B65Z | Cerebralna paraliza1 | 0,59 | 14 |
| B66A | Novotvorina živčanog sustava s vrlo teškim ili teškim KK | 2,14 | 32 |
| B66B | Novotvorina živčanog sustava bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,25 | 23 |
| B67A | Degenerativni poremećaji živčanog sustava s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,68 | 34 |
| B67B | Degenerativni poremećaji živčanog sustava, dob > 59 godina bez vrlo teških ili teških KK | 0,91 | 30 |
| B67C | Degenerativni poremećaj živčanog sustava, dob < 60 godina bez vrlo teških ili teških KK | 0,75 | 24 |
| B68A | Multipla skleroza i cerebelarna ataksija s KK | 1,75 | 29 |
| B68B | Multipla skleroza i cerebelarna ataksija bez KK1 | 0,62 | 22 |
| B69A | TIA i precerebralna okluzija s vrlo teškim ili teškim KK | 1,18 | 24 |
| B69B | TIA i precerebralna okluzija bez vrlo teških ili teških KK | 0,52 | 17 |
| B70A | Inzult s vrlo teškim KK | 1,79 | 39 |
| B70B | Inzult s teškim KK | 1,15 | 32 |
| B70C | Inzult bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,84 | 31 |
| B70D | Inzult, smrtni ishod ili premještaj u drugu ustanovu za akutnu skrb, boravak < 5 dana | 0,68 | - |
| B71A | Poremećaj kranijskih i perifernih živaca s KK1 | 1,42 | 27 |
| B71B | Poremećaj kranijskih i perifernih živaca bez KK1 | 0,55 | 23 |
| B72A | Infekcija živčanog sustava osim virusnog meningitisa s vrlo teškim ili teškim KK1 | 4,26 | 54 |
| B72B | Infekcija živčanog sustava osim virusnog meningitisa bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,99 | 36 |
| B73Z | Virusni meningitis1 | 0,56 | 20 |
| B74Z | Netraumatski stupor i koma1 | 1,14 | 12 |
| B75Z | Febrilne konvulzije1 | 0,49 | 14 |
| B76A | Napad (cerebralni) s vrlo teškim ili teškim KK1 | 0,96 | 24 |
| B76B | Napad (cerebralni) bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,43 | 16 |
| B77Z | Glavobolja1 | 0,35 | 12 |
| B78A | Intrakranijska ozljeda s vrlo teškim ili teškim KK | 2,41 | 39 |
| B78B | Intrakranijska ozljeda bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,93 | 20 |
| B79Z | Prijelom lubanje1 | 0,74 | 15 |
| B80Z | Ostale ozljede glave | 0,19 | 7 |
| B81A | Ostali poremećaji živčanog sustava s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,32 | 25 |
| B81B | Ostali poremećaji živčanog sustava bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,71 | 22 |
| C01Z | Postupci zbog penetrantne ozljede oka1 | 1,1 | 18 |
| C02Z | Enukleacija i postupci na orbiti1 | 0,79 | 19 |
| C03Z | Postupci na mrežnici1 | 0,96 | 9 |
| C04Z | Veliki postupci na rožnici, bjeloočnici i spojnici | 1,24 | 12 |
| C05Z | Dakriocistorinostomija | 0,43 | - |
| C10Z | Postupci zbog strabizma | 0,39 | - |
| C11Z | Postupci na vjeđi1 | 0,24 | - |
| C12Z | Ostali postupci na rožnici, bjeloočnici i spojnici1 | 0,21 | - |
| C13Z | Postupci na suznom aparatu | 0,27 | - |
| C14Z | Ostali postupci na oku | 0,19 | - |
| C15A | Glaukom i složeni postupci zbog katarakte | 0,46 | - |
| C15B | Glaukom i složeni postupci zbog katarakte, isti dan | 0,45 | - |
| C16A | Postupci na leći | 0,37 | 8 |
| C16B | Postupci na leći, isti dan | 0,36 | - |
| C60A | Akutne i velike infekcije oka, dob > 54 godine, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 0,77 | 25 |
| C60B | Akutne i velike infekcije oka, dob < 55 godina bez vrlo teških ili teških KK | 0,44 | 16 |
| C61Z | Neurološki i krvožilni poremećaji oka1 | 0,47 | 17 |
| C62Z | Hifem i medicinski obrađena trauma oka1 | 0,34 | 13 |
| C63A | Ostali poremećaji oka s KK1 | 0,58 | 11 |
| C63B | Ostali poremećaji oka bez KK1 | 0,25 | 9 |
| D01Z | Ugradnja pužničnog nadomjesnog uređaja1 | 1,16 | 17 |
| D02A | Postupci na glavi i vratu s vrlo teškim ili teškim KK | 2,91 | 74 |
| D02B | Postupci na glavi i vratu, s malignom bolesti, ili s umjerenim KK | 1,83 | 48 |
| D02C | Postupci na glavi i vratu, bez maligne bolesti, bez umjerenih KK | 0,78 | 19 |
| D03Z | Kirurški popravak rascijepa usne ili nepca1 | 0,68 | 20 |
| D04A | Operacija maksilarnog područja s KK | 1,24 | 21 |
| D04B | Operacija maksilarnog područja bez KK | 0,67 | 15 |
| D05Z | Postupci na parotidnoj žlijezdi | 0,95 | 20 |
| D06Z | Postupci na paranazalnim sinusima i mastoidnom nastavku, te složeni postupci na srednjem uhu | 0,77 | 19 |
| D09Z | Razni postupci na uhu, nosu, usnoj šupljini i grlu1 | 0,45 | 12 |
| D10Z | Postupci na nosu | 0,49 | 11 |
| D11Z | Tonzilektomija i/ili adenoidektomija | 0,32 | 6 |
| D12Z | Ostali postupci na uhu, nosu, usnoj šupljini i grlu1 | 0,58 | 15 |
| D13Z | Miringotomija s umetanjem cjevčice | 0,27 | 7 |
| D14Z | Postupci na usnoj šupljini i žlijezdama slinovnicama | 0,75 | 11 |
| D40Z | Vađenje i izrada ispuna ili nadomjestka zuba u općoj anesteziji1 | 0,3 | - |
| D60A | Maligna bolest uha, nosa, usne šupljine i grla s vrlo teškim ili teškim KK | 1,9 | 41 |
| D60B | Maligna bolest uha, nosa, usne šupljine i grla bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,65 | 14 |
| D61Z | Gubitak ravnoteže1 | 0,48 | 18 |
| D62Z | Krvarenje iz nosa1 | 0,26 | - |
| D63A | Upala srednjeg uha i infekcije gornjih dišnih putova s KK1,3 | 0,7 | 15 |
| D63B | Upala srednjeg uha i infekcije gornjih dišnih putova bez KK1,3 | 0,33 | 12 |
| D64Z | Laringotraheitis i epiglotitis | 0,27 | - |
| D65Z | Trauma i deformacija nosa | 0,3 | 8 |
| D66A | Ostale dijagnoze kod uha, nosa, usne šupljine i grla s KK1 | 0,7 | 16 |
| D66B | Ostale dijagnoze kod uha, nosa, usne šupljine i grla bez KK | 0,34 | 12 |
| D67A | Poremećaji usne šupljine i zubiju, osim vađenja i izrade ispuna ili nadomjestka zuba u općoj anesteziji1 | 0,42 | 11 |
| D67B | Poremećaji usne šupljine i zubiju, osim vađenja i izrade ispuna ili nadomjestka zuba u općoj anesteziji, isti dan1 | 0,08 | - |
| E01A | Veliki postupci na prsnome košu s vrlo teškim KK1 | 3,63 | 57 |
| E01B | Veliki postupci na prsnome košu bez vrlo teških KK1 | 2,59 | 40 |
| E02A | Ostali operativni postupci na dišnom sustavu s vrlo teškim KK1 | 3,44 | 55 |
| E02B | Ostali operativni postupci na dišnom sustavu s teškim KK | 1,71 | 35 |
| E02C | Ostali operativni postupci na dišnom sustavu s vrlo teškim ili teškim KK | 0,84 | 19 |
| E40Z | Bolest dišnog sustava s potporom disanju | 1,76 | 25 |
| E41Z | Bolest dišnog sustava s neinvazivnom ventilacijom1 | 1,51 | 40 |
| E60A | Cistična fibroza s vrlo teškim ili teškim KK1 | 3,05 | 41 |
| E60B | Cistična fibroza bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,91 | 29 |
| E61A | Plućna embolija s vrlo teškim ili teškim KK | 2,11 | 33 |
| E61B | Plućna embolija bez vrlo teških ili teških KK | 1,27 | 34 |
| E62A | Infekcija/upala dišnog sustava s vrlo teškim KK1,3 | 1,52 | 32 |
| E62B | Infekcija/upala dišnog sustava s teškim ili umjerenim KK1,3 | 1,05 | 28 |
| E62C | Infekcija/upala dišnog sustava bez KK | 0,59 | 21 |
| E63Z | Apneja u spavanju1 | 0,28 | - |
| E64Z | Edem pluća i zatajenje disanja | 0,95 | 26 |
| E65A | Kronična opstruktivna bolest dišnih putova s vrlo teškim ili teškim KK | 0,93 | 28 |
| E65B | Kronična opstruktivna bolest dišnih putova bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,65 | 25 |
| E66A | Velika trauma prsnoga koša, dob > 69 godina s KK | 0,85 | 23 |
| E66B | Velika trauma prsnoga koša, dob > 69 godina, ili s KK | 0,5 | 16 |
| E66C | Velika trauma prsnoga koša, dob < 70 godina bez KK | 0,44 | 14 |
| E67A | Simptomi i znakovi povezani s dišnim sustavom s vrlo teškim ili teškim KK | 0,74 | 22 |
| E67B | Simptomi i znakovi povezani s dišnim sustavom bez vrlo teških ili teških KK | 0,54 | 12 |
| E68Z | Pneumotoraks | 0,76 | 21 |
| E69A | Bronhitis i astma, dob > 49 godina s KK | 0,79 | 26 |
| E69B | Bronhitis i astma, dob > 49 godina, ili s KK | 0,47 | 19 |
| E69C | Bronhitis i astma, dob < 50 godina bez KK1 | 0,39 | 12 |
| E70A | Hripavac i akutni bronhiolitis s KK | 0,6 | 23 |
| E70B | Hripavac i akutni bronhiolitis bez KK | 0,43 | 18 |
| E71A | Novotvorevina dišnog sustava s vrlo teškim KK | 1,29 | 27 |
| E71B | Novotvorevina dišnog sustava s teškim ili umjerenim KK1 | 0,9 | 25 |
| E71C | Novotvorevina dišnog sustava bez KK1 | 0,74 | 18 |
| E72Z | Problemi s disanjem koji potječu iz novorođenačke dobi | 0,94 | 38 |
| E73A | Pleuralni izljev s vrlo teškim KK | 1,47 | 32 |
| E73B | Pleuralni izljev s teškim KK | 1,01 | 32 |
| E73C | Pleuralni izljev bez vrlo teških ili teških KK | 0,85 | 27 |
| E74A | Bolest intersticija pluća s vrlo teškim KK | 1,3 | 29 |
| E74B | Bolest intersticija pluća s teškim KK | 0,87 | 28 |
| E74C | Bolest intersticija pluća bez vrlo teških ili teških KK | 0,86 | 24 |
| E75A | Ostali poremećaji dišnog sustava, dob > 64 godine s KK | 0,91 | 21 |
| E75B | Ostali poremećaji dišnog sustava, dob > 64 godine, ili s KK | 0,68 | 20 |
| E75C | Ostali poremećaji dišnog sustava, dob < 65 godina bez KK1 | 0,49 | 11 |
| F01A | Umetanje ili zamjena automatskog kardioverter-defibrilatora, potpuni sustav, s vrlo teškim ili teškim KK | 10,29 | - |
| F01B | Umetanje ili zamjena automatskog kardioverter-defibrilatora, potpuni sustav, bez vrlo teških ili teških KK | 7,72 | - |
| F02Z | Umetanje ili zamjena dijela automatskog kardioverter-defibrilatora | 3,97 | - |
| F03Z | Postupci na zalisku srca s primjenom crpke za kardiopulmonalno premoštenje, s invazivnom dijagnostikom na srcu1 | 9,13 | 72 |
| F04A | Postupci na zalisku srca s primjenom crpke za kardiopulmonalno premoštenje, bez invazivne dijagnostike na srcu, s vrlo teškim KK1 | 11,43 | 51 |
| F04B | Postupci na zalisku srca s primjenom crpke za kardiopulmonalno premoštenje, bez invazivne dijagnostike na srcu, bez vrlo teških KK1 | 9,2 | 47 |
| F05A | Koronarno premoštenje s invazivnom dijagnostikom na srcu s vrlo teškim KK | 8,36 | 71 |
| F05B | Koronarno premoštenje s invazivnom dijagnostikom na srcu bez vrlo teških KK | 5,68 | 54 |
| F06A | Koronarno premoštenje bez invazivne dijagnostike na srcu s vrlo teškim ili teškim KK | 5,64 | 40 |
| F06B | Koronarno premoštenje bez invazivne dijagnostike na srcu bez vrlo teških ili teških KK | 4,91 | 35 |
| F07A | Ostali kardiotorakalni/krvožilni postupci s primjenom crpke za kardiopulmonalno premoštenje (CPB pumpa) s vrlo teškim KK1 | 11,08 | 62 |
| F07B | Ostali kardiotorakalni/krvožilni postupci s primjenom crpke za kardiopulmonalno premoštenje (CPB pumpa) bez vrlo teških KK1 | 5,88 | 56 |
| F08A | Veliki rekonstrukcijski postupci na krvožilnom sustavu bez primjene crpke za kardiopulmonalno premoštenje (CPB pumpa) s vrlo teškim KK | 7,99 | 52 |
| F08B | Veliki rekonstrukcijski postupci na krvožilnom sustavu bez primjene crpke za kardiopulmonalno premoštenje (CPB pumpa) bez vrlo teških KK | 4,02 | 37 |
| F09A | Ostali kardiotorakalni postupci bez primjene crpke za kardiopulmonalno premoštenje (CPB pumpa) s vrlo teškim KK1 | 6,1 | 28 |
| F09B | Ostali kardiotorakalni postupci bez primjene crpke za kardiopulmonalno premoštenje (CPB pumpa) bez vrlo teških KK1 | 3,31 | 20 |
| F10Z | Perkutana koronarna intervencija s akutnim infarktom miokarda | 2,46 | 19 |
| F11A | Amputacija zbog poremećaja cirkulacijskog sustava, osim gornje okrajine i prsta na nozi, s vrlo teškim KK | 4,42 | 49 |
| F11B | Amputacija zbog poremećaja cirkulacijskog sustava, osim gornje okrajine i prsta na nozi, bez vrlo teških KK | 2,2 | 39 |
| F12Z | Umetanje elektrostimulatora srca | 2,26 | 30 |
| F13Z | Amputacija gornje okrajine i prsta na nozi zbog poremećaja cirkulacijskog sustava | 1,72 | 31 |
| F14A | Postupci na krvožilnom sustavu, osim velike rekonstr., bez primjene crpke za kardiopulmonalno premoštenje (CPB pumpa), s vrlo teškim KK | 2,81 | 29 |
| F14B | Postupci na krvožil, sustavu, osim velike rekonstr, bez primjene crpke za kardiopulmon, premoštenje (CPB pumpa), s teškim KK1 | 2,17 | 23 |
| F14C | Postupci na krvožil. sustavu, osim velike rekonstr., bez primjene crpke za kardiopulmon premoštenje (CPB pump), bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,6 | 16 |
| F15Z | Perkutana koronarna intervencija, bez akutnog infarkta miokarda, s umetanjem stenta | 2,29 | 13 |
| F16Z | Perkutana koronarna intervencija, bez akutnog infarkta miokarda, bez umetanja stenta | 1,76 | 12 |
| F17Z | Zamjena elektrostimulatora srca | 2,21 | 18 |
| F18Z | Revizija elektrostimulatora srca, osim zamjene uređaja | 1,74 | 32 |
| F19Z | Ostale transvaskularne perkutane intervencije na srcu | 2,42 | 10 |
| F20Z | Postavljanje ligature na venu i njezino uklanjanje (stripping) | 0,39 | 9 |
| F21A | Ostali operativni postupci na cirkulacijskom sustavu s vrlo teškim KK1 | 2,79 | 38 |
| F21B | Ostali operativni postupci na cirkulacijskom sustavu bez vrlo teških KK1 | 1,08 | 18 |
| F40Z | Dijagnoza u vezi cirkulacijskog sustava s potporom disanju1 | 2,8 | 23 |
| F41A | Poremećaj cirkulacije s akutnim infarktom miokarda, s invazivnom dijagnostikom na srcu, te s vrlo teškim ili teškim KK | 1,65 | 25 |
| F41B | Poremećaj cirkulacije s akutnim infarktom miokarda, s invazivnom dijagnostikom na srcu, bez vrlo teških ili teških KK | 1,23 | 22 |
| F42A | Poremećaj cirkulacije bez akutnog infarkta miokarda, s invazivnom dijagnostikom na srcu, sa složenim dijagnozama/postupcima1 | 1,12 | 16 |
| F42B | Poremećaj cirkulacije bez akutnog infarkta miokarda, s invazivnom dijagnostikom na srcu, bez složenih dijagnoza/postupaka1 | 0,83 | 8 |
| F60A | Poremećaj cirkulacije s akutnim infarktom miokarda, bez invazivne dijagnostike na srcu, s vrlo teškim ili teškim KK | 1,75 | 30 |
| F60B | Poremećaj cirkulacije s akutnim infarktom miokarda, bez invazivne dijagnostike na srcu, bez vrlo teških ili teških KK | 1 | 24 |
| F60C | Poremećaj cirkulacije s akutnim infarktom miokarda, bez invazivne dijagnostike na srcu, sa smrtnim ishodom | 0,79 | 8 |
| F61Z | Infektivni endokarditis | 2,9 | 68 |
| F62A | Zatajenje srca i šok s vrlo teškim KK | 1,08 | 27 |
| F62B | Zatajenje srca i šok bez vrlo teških KK1 | 0,77 | 27 |
| F63A | Venska tromboza s vrlo teškim ili teškim KK | 0,98 | 28 |
| F63B | Venska tromboza bez vrlo teških ili teških KK | 0,7 | 27 |
| F64Z | Vrijed (ulkus) kože zbog poremećaja cirkulacije | 0,96 | 31 |
| F65A | Poremećaj perifernih krvnih žila s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,31 | 20 |
| F65B | Poremećaj perifernih krvnih žila bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,91 | 17 |
| F66A | Ateroskleroza koronarnih krvnih žila s KK | 0,97 | 25 |
| F66B | Ateroskleroza koronarnih krvnih žila bez KK | 0,44 | 17 |
| F67A | Hipertenzija s KK | 1 | 21 |
| F67B | Hipertenzija bez KK1 | 0,44 | 17 |
| F68Z | Kongenitalna bolest srca1 | 0,91 | 14 |
| F69A | Poremećaji zalistaka srca s vrlo teškim ili teškim KK | 1,56 | 26 |
| F69B | Poremećaji zalistaka srca bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,44 | 18 |
| F70A | Značajna aritmija i zastoj rada srca s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,36 | 18 |
| F70B | Značajna aritmija i zastoj rada srca bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,99 | 15 |
| F71A | Aritmija manjeg značenja i poremećaji provođenja s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,11 | 23 |
| F71B | Aritmija manjeg značenja i poremećaji provođenja bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,41 | 12 |
| F72A | Nestabilna angina pectoris s vrlo teškim ili teškim KK | 1,03 | 25 |
| F72B | Nestabilna angina pectoris bez vrlo teških ili teških KK | 0,51 | 20 |
| F73A | Sinkopa i kolaps s vrlo teškim ili teškim KK | 0,67 | 22 |
| F73B | Sinkopa i kolaps bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,4 | 16 |
| F74Z | Bol u prsima1 | 0,38 | 11 |
| F75A | Ostali poremećaji cirkulacijskog sustava s vrlo teškim KK1 | 1,07 | 29 |
| F75B | Ostali poremećaji cirkulacijskog sustava s teškim KK1 | 0,85 | 25 |
| F75C | Ostali poremećaji cirkulacijskog sustava bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,82 | 18 |
| G01A | Resekcija rektuma s vrlo teškim KK | 4,55 | 64 |
| G01B | Resekcija rektuma bez vrlo teških KK | 2,78 | 47 |
| G02A | Veliki postupci na tankom i debelom crijevu s vrlo teškim KK1 | 4 | 57 |
| G02B | Veliki postupci na tankom i debelom crijevu bez vrlo teških KK | 2,54 | 45 |
| G03A | Postupci na želucu, jednjaku i dvaneastniku s malignom bolešću | 3,71 | 48 |
| G03B | Postupci na želucu, jednjaku i dvaneastniku, bez maligne bolesti, s vrlo teškim ili teškim KK1 | 2,22 | 45 |
| G03C | Postupci na želucu, jednjaku i dvanaestniku, bez maligne bolesti, bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,39 | 29 |
| G04A | Adhezioliza peritoneuma, dob > 49 godina s KK | 2,3 | 42 |
| G04B | Adhezioliza peritoneuma, dob > 49 godina, ili KK | 1,95 | 28 |
| G04C | Adhezioliza peritoneuma, dob < 50 godina bez KK1 | 0,81 | 17 |
| G05A | Manji postupci na tankom i debelom crijevu s KK | 1,92 | 38 |
| G05B | Manji postupci na tankom i debelom crijevu bez KK | 1,12 | 22 |
| G06Z | Postupak pilorotomije | 1,25 | 26 |
| G07A | Apendektomija s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,44 | 28 |
| G07B | Apendektomija bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,78 | 15 |
| G08A | Abdominalni i ostali postupci zbog hernija, dob > 59 godina, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 0,95 | 16 |
| G08B | Abdominalni i ostali postupci zbog hernija, dob 1 - 59 godina bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,55 | 11 |
| G09Z | Postupci zbog ingvinalne i femoralne hernije, dob > 0 godina1 | 0,49 | - |
| G10Z | Postupci zbog hernije, dob < 1 godine | 0,45 | 8 |
| G11A | Postupci na anusu i stome s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,95 | 33 |
| G11B | Postupci na anusu i stome bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,89 | 12 |
| G12A | Ostali operativni postupci na probavnom sustavu s vrlo teškim ili teškim KK1 | 2,49 | 40 |
| G12B | Ostali operativni postupci na probavnom sustavu bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,21 | 21 |
| G42A | Ostali gastroskopski postupci zbog velike bolesti probavnog sustava | 0,85 | 24 |
| G42B | Ostali gastroskopski postupci zbog velike bolesti probavnog sustava, isti dan | 0,51 | - |
| G43Z | Složena kolonoskopija | 0,44 | 11 |
| G44A | Ostali kolonoskopski postupci s vrlo teškim ili teškim KK | 1,1 | 28 |
| G44B | Ostali kolonoskopski postupci bez vrlo teških ili teških KK | 0,51 | 14 |
| G44C | Ostalo kolonoskopski postupci, isti dan | 0,17 | - |
| G45A | Ostali gastroskopski postupci zbog manje bolesti probavnog sustava1 | 0,6 | 17 |
| G45B | Ostali gastroskopski postupci zbog manje bolesti probavnog sustava, isti dan | 0,18 | - |
| G46A | Složena gastroskopija s vrlo teškim ili teškim KK | 1,34 | 32 |
| G46B | Složena gastroskopija bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,7 | 23 |
| G46C | Složena gastroskopija, isti dan1 | 0,16 | - |
| G60A | Maligna bolest probavnog sustava s vrlo teškim ili teškim KK | 2,15 | 15 |
| G60B | Maligna bolest probavnog sustava bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,27 | 12 |
| G61A | Krvarenje iz gastrointestinalnog sustava, dob > 64 godine, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 1,25 | 20 |
| G61B | Krvarenje iz gastrointestinalnog sustava, dob < 65 godina bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,64 | 13 |
| G62Z | Komplicirani peptički vrijed | 1,72 | 21 |
| G63Z | Nekomplicirani peptički vrijed | 0,74 | 17 |
| G64Z | Upalna bolest crijeva1 | 0,86 | 24 |
| G65A | Opstrukcija gastrointestinalnog sustava s KK | 1,31 | 19 |
| G65B | Opstrukcija gastrointestinalnog sustava bez KK | 0,72 | 14 |
| G66A | Bol u trbuhu ili mezenterijski adenitis s KK1 | 0,72 | 14 |
| G66B | Bol u trbuhu ili mezenterijski adenitis bez KK1 | 0,34 | 9 |
| G67A | Ezofagitis, gastroenteritis i razni poremećaji probavnog sustava, dob > 9 godina s vrlo teškim ili teškim KK1,3 | 0,82 | 18 |
| G67B | Ezofagitis, gastroenteritis i razni poremećaji probavnog sustava, dob > 9 godina bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,35 | 12 |
| G68A | Gastroenteritis, dob < 10 godina s KK | 0,48 | 12 |
| G68B | Gastroenteritis, dob < 10 godina bez KK | 0,27 | 9 |
| G69Z | Ezofagitis i razni poremećaji probavnog sustava, dob < 10 godina | 0,31 | 9 |
| G70A | Ostali poremećaji probavnog sustava s KK1 | 1,24 | 20 |
| G70B | Ostali poremećaji probavnog sustava bez KK1 | 0,44 | 12 |
| H01A | Postupci na gušterači, jetri i spojevima (shuntovima) s vrlo teškim KK | 5,56 | 62 |
| H01B | Postupci na gušterači, jetri i spojevima (shuntovima) bez vrlo teških KK | 3,58 | 47 |
| H02A | Veliki postupci na žučnom sustavu, s malignom bolesti, ili s vrlo teškim KK | 4,16 | 58 |
| H02B | Veliki postupci na žučnom sustavu, bez maligne bolesti, s teškim ili umjerenim KK | 2,27 | 48 |
| H02C | Veliki postupci na žučnom sustavu, bez maligne bolesti, bez KK | 1,85 | 33 |
| H05A | Dijagnostički postupci na hepatobilijarnom sustavu s vrlo teškim ili teškim KK | 2,63 | 50 |
| H05B | Dijagnostički postupci na hepatobilijarnom sustavu bez vrlo teških ili teških KK | 1,71 | 16 |
| H06Z | Ostali operativni postupci na hepatobilijarnom sustavu i gušterači | 1,93 | 31 |
| H07A | Otvorena kolecistektomija sa zatvorenim ispitivanjem prohodnosti ductus choledocus ili s vrlo teškim KK | 2,45 | 43 |
| H07B | Otvorena kolecistektomija, bez zatvorenog ispitivanja prohodnosti ductus choledocusa, bez vrlo teških KK | 1,1 | 27 |
| H08A | Laparoskopska kolecistektomija sa zatvorenim ispitivanjem prohodnosti ductus choledocusa ili s vrlo teškim ili teškim KK | 1,33 | 25 |
| H08B | Laparoskopska kolecistektomija, bez zatvorenog ispitivanja prohodnosti ductus choledocusa, bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,88 | 13 |
| H40Z | Endoskopski postupci zbog krvarećih varikoziteta jednjaka | 2,08 | 26 |
| H41A | Složeni terapijski postupci pomoću endoskopske retrogradne kolangiopankreatografije (ERCP) s vrlo teškim ili teškim KK | 3,03 | 39 |
| H41B | Složeni terapijski postupci pomoću endoskopske retrogradne kolangiopankreatografije (ERCP) bez vrlo teških ili teških KK | 1,39 | 26 |
| H42A | Ostali terapijski postupci pomoću endoskopske retrogradne kolangiopankreatografije (ERCP) s vrlo teškim ili teškim KK | 1,85 | 36 |
| H42B | Ostali terapijski postupci pomoću endoskopske retrogradne kolangiopankreatografije (ERCP) s umjerenim KK | 1,26 | 27 |
| H42C | Ostali terapijski postupci pomoću endoskopske retrogradne kolangiopankreatografije (ERCP) bez KK | 1,1 | 21 |
| H60A | Ciroza i alkoholni hepatitis s vrlo teškim KK | 2,8 | 38 |
| H60B | Ciroza i alkoholni hepatitis s teškim KK | 1,68 | 32 |
| H60C | Ciroza i alkoholni hepatitis bez vrlo teških ili teških KK | 0,91 | 24 |
| H61A | Maligna bolest hepatobilijarnog sustava i gušterače, dob > 69 godina s vrlo teškim ili teškim KK, ili s vrlo teškim KK | 1,32 | 24 |
| H61B | Maligna bolest hepatobilijarnog sustava i gušterače, dob > 69 godina bez vrlo teških ili teških KK, ili bez vrlo teških KK | 1,12 | 16 |
| H62A | Poremećaji gušterače, osim maligne bolesti, s vrlo teškim ili teškim KK1 | 2,02 | 36 |
| H62B | Poremećaji gušterače, osim maligne bolesti, bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,91 | 30 |
| H63A | Poremećaji jetre, osim maligne bolesti, ciroze i alkoholnog hepatitisa, s vrlo teškim ili teškim KK | 1,16 | 30 |
| H63B | Poremećaji jetre, osim maligne bolesti, ciroze i alkoholnog hepatitisa, bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,61 | 17 |
| H64A | Poremećaji bilijarnog sustava s KK1 | 1,49 | 29 |
| H64B | Poremećaji bilijarnog sustava bez KK1 | 0,61 | 20 |
| I01Z | Obostrani ili višestruki veliki postupci na zglobovima donjih okrajina | 5,73 | 46 |
| I02A | Mikrovaskularni prijenos tkiva ili presatka kože, isključujući šaku, s vrlo teškim ili teškim KK1 | 7,72 | 91 |
| I02B | Presadak kože, isključujući šaku, bez vrlo teških ili teških KK | 2,44 | 30 |
| I03A | Revizija kuka s vrlo teškim ili teškim KK | 4,82 | 78 |
| I03B | Zamjena kuka s vrlo teškim ili teškim KK ili revizija kuka bez vrlo teških ili teških KK | 3,17 | 52 |
| I03C | Zamjena kuka bez vrlo teških ili teških KK | 2,8 | 38 |
| I04Z | Zamjena ili ponovno povezivanje koljena | 3,65 | 45 |
| I05Z | Ostale zamjene velikih zglobova i postupci ponovnog povezivanja okrajina | 3,85 | 35 |
| I06Z | Spinalna fuzija s deformitetom | 4,47 | 55 |
| I07Z | Amputacija | 2,18 | 42 |
| I08A | Ostali postupci na kuku i femuru s vrlo teškim ili teškim KK1 | 2,45 | 43 |
| I08B | Ostali postupci na kuku i femuru bez vrlo teških ili teških KK | 1,73 | 39 |
| I09A | Spinalna fuzija s vrlo teškim ili teškim KK | 5,14 | 68 |
| I09B | Spinalna fuzija bez vrlo teških ili teških KK1 | 3,02 | 35 |
| I10A | Ostali postupci na leđima i vratu s vrlo teškim ili teškim KK | 2,33 | 47 |
| I10B | Ostali postupci na leđima i vratu bez vrlo teških ili teških KK | 1,12 | 26 |
| I11Z | Postupci za produljenje okrajina1 | 0,78 | 13 |
| I12A | Infekcija/upala kostiju i zglobova s raznim postupcima na mišićnom sustavu i vezivnom tkivu s vrlo teškim KK | 3,55 | 30 |
| I12B | Infekcija/upala kostiju i zglobova s raznim postupcima na mišićnom sustavu i vezivnom tkivu s teškim KK1 | 2,1 | 43 |
| I12C | Infekcija/upala kostiju i zglobova s raznim postupcima na mišićnom sustavu i vezivnom tkivu bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,2 | 36 |
| I13A | Postupci na humerusu, tibiji, fibuli i gležnju s vrlo teškim ili teškim KK | 2,28 | 45 |
| I13B | Postupci na humerusu, tibiji, fibuli i gležnju, dob > 59 godina bez vrlo teških ili teških KK | 1,17 | 24 |
| I13C | Postupci na humerusu, tibiji, fibuli i gležnju, dob < 60 godina bez vrlo teških ili teških KK | 0,92 | 20 |
| I14Z | Revizija amputacijskog batrljka | 0,73 | 14 |
| I15Z | Postupci na kraniofacijalnom području1 | 1,57 | 22 |
| I16Z | Ostali postupci na ramenu | 0,82 | 12 |
| I17Z | Postupci na maksilofacijalnom području1 | 1,06 | 21 |
| I18Z | Ostali postupci na koljenu1 | 0,45 | 8 |
| I19Z | Ostali postupci na laktu i podlaktici | 0,96 | 16 |
| I20Z | Ostali postupci na stopalu1 | 0,57 | 11 |
| I21Z | Lokalna ekscizija i odstranjenje unutarnjeg fiksatora kuka i femura | 0,59 | 11 |
| I23Z | Lokalna ekscizija i odstranjenje unutarnjeg fiksatora, osim onoga za kuk i femur | 0,4 | 9 |
| I24Z | Artroskopija1 | 0,35 | - |
| I25Z | Dijagnostički postupci na kostima i zglobovima1 | 0,65 | 22 |
| I27A | Postupci na mekom tkivu s vrlo teškim ili teškim KK | 1,28 | 24 |
| I27B | Postupci na mekom tkivu bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,54 | 14 |
| I28A | Ostali postupci na vezivnom tkivu s KK1 | 1,81 | 32 |
| I28B | Ostali postupci na vezivnom tkivu bez KK1 | 0,72 | 14 |
| I29Z | Rekonstrukcija ili revizija koljena | 1,3 | 17 |
| I30Z | Postupci na šaci | 0,34 | - |
| I60Z | Prijelom trupa femura1 | 0,66 | 22 |
| I61Z | Prijelom distalnog dijela femura1 | 0,4 | 16 |
| I63Z | Rastrgnuća, istegnuća i iščašenja u području kuka, zdjelice i bedra | 0,59 | 19 |
| I64A | Osteomijelitis s KK | 2,65 | 58 |
| I64B | Osteomijelitis bez KK1 | 1,21 | 31 |
| I65A | Maligna bolest vezivnog tkiva, uključujući patološki prijelom, s vrlo teškim ili teškim KK1 | 4,1 | 33 |
| I65B | Maligna bolest vezivnog tkiva, uključujući patološki prijelom, bez vrlo teških ili teških KK1 | 2,02 | 18 |
| I66A | Upalni muskuloskeletni poremećaji s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,74 | 38 |
| I66B | Upalni muskuloskeletni poremećaji bez vrlo teških ili teških KK | 0,7 | 27 |
| I67A | Septički artritis s vrlo teškim ili teškim KK | 2,88 | 56 |
| I67B | Septički artritis bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,84 | 28 |
| I68A | Nekirurški poremećaji kralježnice s KK1 | 0,78 | 25 |
| I68B | Nekirurški poremećaji kralježnice bez KK1 | 0,36 | 15 |
| I68C | Nekirurški poremećaji kralježnice, isti dan | 0,14 | - |
| I69A | Bolesti kosti i specifične artropatije, dob > 74 godine s vrlo teškim ili teškim KK | 1,37 | 35 |
| I69B | Bolesti kosti i specifične artropatije, dob > 74 godine, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 0,82 | 32 |
| I69C | Bolesti kosti i specifične artropatije, dob < 75 godina bez vrlo teških ili teških KK | 0,46 | 18 |
| I70Z | Nespecifične artropatije | 0,73 | 24 |
| I71A | Ostali mišićno-tetivni poremećaji, dob > 69 godina s KK | 2,1 | 31 |
| I71B | Ostali mišićno-tetivni poremećaji, dob > 69 godina, ili KK | 0,51 | 20 |
| I71C | Ostali mišićno-tetivni poremećaji, dob < 70 godina bez KK | 0,32 | 15 |
| I72A | Specifični mišićno-tetivni poremećaji, dob > 79 godina, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 1,03 | 28 |
| I72B | Specifični mišićno-tetivni poremećaji, dob < 80 godina bez vrlo teških ili teških KK | 0,41 | 14 |
| I73A | Naknadna skrb za muskuloskeletne umetke/proteze, dob > 59 godina s vrlo teškim ili teškim KK | 1,11 | 35 |
| I73B | Naknadna skrb za muskuloskeletne umetke/proteze, dob > 59 godina, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 0,62 | 16 |
| I73C | Naknadna skrb za muskuloskeletne umetke/proteze, dob < 60 godina bez vrlo teških ili teških KK | 0,37 | 12 |
| I74A | Ozljeda podlaktice, ručnog zgloba, šake ili stopala, dob > 74 godine s KK | 0,64 | 19 |
| I74B | Ozljeda podlaktice, ručnog zgloba, šake ili stopala, dob > 74 godine, ili s KK | 0,53 | 13 |
| I74C | Ozljeda podlaktice, ručnog zgloba, šake ili stopala, dob < 75 godina bez KK | 0,34 | 8 |
| I75A | Ozljeda ramena, nadlaktice, lakta, koljena, potkoljenice ili gležnja, dob > 64 godine s KK | 0,82 | 19 |
| I75B | Ozljeda ramena, nadlaktice, lakta, koljena, potkoljenice ili gležnja, dob > 64 godine, ili s KK | 0,61 | 13 |
| I75C | Ozljeda ramena, nadlaktice, lakta, koljena, potkoljenice ili gležnja, dob < 65 godina bez KK1 | 0,49 | 11 |
| I76A | Ostali muskuloskeletni poremećaji, dob > 69 godina s KK | 1,02 | 30 |
| I76B | Ostali muskuloskeletni poremećaji, dob > 69 godina, ili s KK | 0,62 | 28 |
| I76C | Ostali muskuloskeletni poremećaji, dob < 70 godina bez KK | 0,44 | 12 |
| I77A | Prijelom zdjelice s vrlo teškim ili teškim KK | 0,87 | 23 |
| I77B | Prijelom zdjelice bez vrlo teških ili teških KK | 0,49 | 15 |
| I78A | Prijelom vrata femura s vrlo teškim ili teškim KK | 1,79 | 31 |
| I78B | Prijelom vrata femura bez vrlo teških ili teških KK | 0,82 | 19 |
| J01Z | Mikrovaskularni prijenos tkiva zbog poremećaja kože, potkožnog tkiva ili dojke | 3,52 | 41 |
| J06A | Veliki postupci zbog maligne bolesti dojke | 1,19 | 20 |
| J06B | Veliki postupci zbog nemaligne bolesti dojke | 0,94 | 13 |
| J07A | Manji postupci zbog maligne bolesti dojke | 0,89 | 15 |
| J07B | Manji postupci zbog nemaligne bolesti dojke | 0,67 | 7 |
| J08A | Ostali presadci kože i/ili postupci debridementa s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,4 | 27 |
| J08B | Ostali presadci kože i/ili postupci debridementa bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,49 | 14 |
| J09Z | Perianalni i pilonidalni postupci1 | 0,4 | - |
| J10Z | Plastično-kirurški operativni postupci na koži, potkožnom tkivu i dojci | 0,52 | 10 |
| J11Z | Ostali postupci na koži, potkožnom tkivu i dojci | 0,51 | 10 |
| J12A | Postupci na donjim okrajinama s vrijedom/celulitisom s vrlo teškim KK | 3,65 | 47 |
| J12B | Postupci na donjim okrajinama s vrijedom/celulitisom, s popravkom pomoću presatka/režnja kože, bez vrlo teških KK | 1,93 | 61 |
| J12C | Postupci na donjim okrajinama s vrijedom/celulitisom, bez popravka pomoću presatka/režnja kože, bez vrlo teških KK | 1,46 | 28 |
| J13A | Postupci na donjim okrajinama bez vrijeda/celulitisa, s presatkom kože, s vrlo teškim ili teškim KK | 2,01 | 53 |
| J13B | Postupci na donjim okrajinama bez vrijeda/celulitisa, bez presatka kože, bez vrlo teških ili teških KK | 0,85 | 23 |
| J14Z | Velika rekonstrukcija dojke | 1,42 | 30 |
| J60A | Vrijed kože | 1,09 | 17 |
| J60B | Vrijed kože, isti dan | 0,08 | - |
| J62A | Maligna bolest dojke, dob > 69 godina s KK, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 1,42 | 25 |
| J62B | Maligna bolest dojke, dob > 69 godina bez KK, ili bez vrlo teških ili teških KK | 0,8 | 14 |
| J63Z | Nemaligna bolest dojke | 0,3 | 10 |
| J64A | Celulitis, dob > 59 godina s vrlo teškim ili teškim KK3 | 0,89 | 27 |
| J64B | Celulitis, dob > 59 godina bez vrlo teških ili teških KK, ili dob < 60 godina3 | 0,53 | 21 |
| J65A | Trauma kože, potkožnog tkiva i dojke, dob > 69 godina | 0,34 | 12 |
| J65B | Trauma kože, potkožnog tkiva i dojke, dob < 70 godina1 | 0,23 | 9 |
| J67A | Manji poremećaji kože1 | 0,31 | - |
| J67B | Manji poremećaji kože, isti dan | 0,08 | - |
| J68A | Veliki poremećaji kože1 | 0,53 | 26 |
| J68B | Veliki poremećaji kože, isti dan1 | 0,08 | - |
| K01Z | Postupci na dijabetičkom stopalu | 2,49 | 41 |
| K02Z | Postupci na hipofizi | 2,92 | 50 |
| K03Z | Postupci na nadbubrežnim žlijezdama | 2,39 | 31 |
| K04Z | Veliki postupci zbog pretilosti | 3,05 | 24 |
| K05Z | Postupci na doštitnim žlijezdama | 1,23 | 28 |
| K06Z | Postupci na štitnoj žlijezdi | 1,09 | 23 |
| K07Z | Ostali postupci zbog pretilosti | 1,02 | 20 |
| K08Z | Postupci na tiroglosalnom kanalu | 0,81 | 13 |
| K09Z | Ostali operativni postupci zbog endokrinih, prehrambenih ili metaboličkih uzroka1 | 1,79 | 25 |
| K40Z | Endoskopski ili dijagnostički postupci zbog metaboličkih poremećaja bez KK1 | 0,78 | 33 |
| K60A | Dijabetes s vrlo teškim ili teškim KK1 | 0,66 | 20 |
| K60B | Dijabetes bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,49 | 17 |
| K61Z | Teški poremećaji prehrane | 1,79 | 40 |
| K62A | Razni metabolički poremećaji s vrlo teškim KK1 | 1,67 | 27 |
| K62B | Razni metabolički poremećaji, dob > 74 godine, ili s teškim KK | 0,68 | 25 |
| K62C | Razni metabolički poremećaji, dob < 75 godina bez teških ili vrlo teških KK1 | 0,52 | 14 |
| K63Z | Urođeni poremećaji metabolizma1 | 0,54 | 14 |
| K64A | Endokrinološki poremećaji s vrlo teškim ili teškim KK1 | 0,86 | 24 |
| K64B | Endokrinološki poremećaji bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,57 | 18 |
| L02A | Operativno umetanje peritonejskog katetera zbog dijalize s vrlo teškim ili teškim KK | 3,34 | 38 |
| L02B | Operativno umetanje peritonejskog katetera zbog dijalize bez vrlo teških ili teških KK | 1,57 | 38 |
| L03A | Veliki postupci zbog novotvorevine bubrega, mokraćovoda i mokraćnog mjehura s vrlo teškim ili teškim KK | 2,95 | 53 |
| L03B | Veliki postupci zbog novotvorevine bubrega, mokraćovoda i mokraćnog mjehura bez vrlo teških ili teških KK | 1,8 | 36 |
| L04A | Veliki postupci na bubregu, mokraćovodu i mokraćnom mjehuru, osim onih zbog novotvorevine, s vrlo teškim KK1 | 2,43 | 44 |
| L04B | Veliki postupci na bubregu, mokraćovodu i mokraćnom mjehuru, osim onih zbog novotvorevine, s teškim ili umjerenim KK1 | 1,31 | 28 |
| L04C | Veliki postupci na bubregu, mokraćovodu i mokraćnom mjehuru, osim onih zbog novotvorevine, bez KK | 0,96 | 20 |
| L05A | Transuretralna prostatektomija s vrlo teškim ili teškim KK | 1,47 | 26 |
| L05B | Transuretralna prostatektomija bez vrlo teških ili teških KK | 0,81 | 16 |
| L06A | Manji postupci na mokraćnom mjehuru s vrlo teškim ili teškim KK | 1,22 | 20 |
| L06B | Manji postupci na mokraćnom mjehuru bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,85 | 16 |
| L07A | Transuretralni postupci, osim prostatektomije, s vrlo teškim ili teškim KK | 1,4 | 20 |
| L07B | Transuretralni postupci, osim prostatektomije, bez vrlo teških ili teških KK | 0,72 | 13 |
| L08A | Postupci na mokraćnoj cijevi s KK | 0,78 | 19 |
| L08B | Postupci na mokraćnoj cijevi bez KK1 | 0,42 | 11 |
| L09A | Ostali postupci zbog poremećaja bubrega i mokraćnog sustava s vrlo teškim KK | 2,99 | 35 |
| L09B | Ostali postupci zbog poremećaja bubrega i mokraćnog sustava s teškim KK | 1,19 | 26 |
| L09C | Ostali postupci zbog poremećaja bubrega i mokraćnog sustava bez vrlo teških ili teških KK | 0,7 | 13 |
| L40Z | Ureteroskopija | 0,55 | - |
| L41Z | Cistoureteroskopija, isti dan1 | 0,25 | - |
| L42Z | ESWL (litotripsija) zbog mokraćnih kamenaca | 0,26 | - |
| L60A | Zatajenje bubrega s vrlo teškim KK | 2,6 | 36 |
| L60B | Zatajenje bubrega s teškim KK1 | 1,48 | 27 |
| L60C | Zatajenje bubrega bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,86 | 23 |
| L61Z | Prijam zbog bubrežne dijalize1 | 0,4 | - |
| L62A | Novotvorevina bubrega i mokraćnog sustava s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,02 | 21 |
| L62B | Novotvorevina bubrega i mokraćnog sustava bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,67 | 16 |
| L63A | Infekcija bubrega i mokraćnog sustava s vrlo teškim KK3 | 1,36 | 30 |
| L63B | Infekcija bubrega i mokraćnog sustava, dob > 69 godina, ili s teškim KK3 | 0,97 | 24 |
| L63C | Infekcija bubrega i mokraćnog sustava, dob < 70 godina bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,46 | 21 |
| L64Z | Mokraćni kamenci i opstrukcija1 | 0,33 | 11 |
| L65A | Znakovi i simptomi povezani s bubregom i mokraćnim sustavom s vrlo teškim ili teškim KK | 0,82 | 17 |
| L65B | Znakovi i simptomi povezani s bubregom i mokraćnim sustavom bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,41 | 13 |
| L66Z | Striktura mokraćne cijevi | 0,32 | 10 |
| L67A | Ostali poremećaji bubrega i mokraćnog sustava s vrlo teškim KK1 | 2,77 | 32 |
| L67B | Ostali poremećaji bubrega i mokraćnog sustava s teškim KK1 | 1,12 | 23 |
| L67C | Ostali poremećaji bubrega i mokraćnog sustava bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,65 | 17 |
| M01Z | Veliki postupci na muškoj zdjelici | 1,88 | 34 |
| M02A | Transuretralna prostatektomija s vrlo teškim ili teškim KK | 1,27 | 24 |
| M02B | Transuretralna prostatektomija bez vrlo teških ili teških KK | 0,8 | 18 |
| M03A | Postupci na penisu s KK1 | 0,87 | 15 |
| M03B | Postupci na penisu bez KK1 | 0,33 | 9 |
| M04A | Postupci na testisima s KK | 0,68 | 13 |
| M04B | Postupci na testisima bez KK1 | 0,38 | 8 |
| M05Z | Obrezivanje (cirkumcizija) | 0,1 | - |
| M06A | Ostali operativni postupci na muškom spolnom sustavu zbog maligne bolesti | 0,91 | 16 |
| M06B | Ostali operativni postupci na muškom spolnom sustavu, osim onih zbog maligne bolesti | 0,46 | 9 |
| M40Z | Cistoureteroskopija | 0,44 | - |
| M60A | Maligna bolest muškog spolnog sustava s vrlo teškim ili teškim KK | 1,78 | 20 |
| M60B | Maligna bolest muškog spolnog sustava bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,74 | 12 |
| M61A | Benigna hipertrofija prostate s vrlo teškim ili teškim KK | 0,96 | 19 |
| M61B | Benigna hipertrofija prostate bez vrlo teških ili teških KK | 0,19 | 10 |
| M62A | Upala muškog spolnog sustava s KK | 0,68 | 21 |
| M62B | Upala muškog spolnog sustava bez KK1 | 0,34 | 13 |
| M63Z | Sterilizacija muškarca | 0,24 | 3 |
| M64Z | Ostali poremećaji muškog spolnog sustava | 0,19 | 6 |
| N01Z | Evisceracija zdjelice i radikalna vulvektomija | 2,56 | 46 |
| N02A | Postupci na maternici i adneksima zbog maligne bolesti jajnika ili adneksa s KK | 3,02 | 51 |
| N02B | Postupci na maternici i adneksima zbog maligne bolesti jajnika ili adneksa bez KK | 1,66 | 33 |
| N03A | Postupci na maternici i adneksima zbog maligne bolesti, osim maligne bolesti jajnika ili adneksa, s KK | 2,6 | 39 |
| N03B | Postupci na maternici i adneksima zbog maligne bolesti, osim maligne bolesti jajnika ili adneksa, bez KK | 1,64 | 30 |
| N04Z | Histerektomija zbog nemalignih uzroka | 1,28 | 29 |
| N05A | Ovarijektomija i složeni postupci na jajovodu zbog nemalignih uzroka s vrlo teškim ili teškim KK | 1,38 | 28 |
| N05B | Ovarijektomija i složeni postupci na jajovodu zbog nemalignih uzroka bez vrlo teških ili teških KK | 0,75 | 21 |
| N06Z | Rekonstrukcijski postupci na ženskom spolnom sustavu | 1,14 | 19 |
| N07Z | Ostali postupci na maternici i adneksima zbog nemalignih uzroka1 | 0,5 | - |
| N08Z | Endoskopski i laparoskopski postupci na ženskom spolnom sustavu1 | 0,61 | 10 |
| N09Z | Konizacija, postupci na rodnici, grliću maternice i stidnici1 | 0,26 | 7 |
| N10Z | Dijagnostička kiretaža ili dijagnostička histeroskopija | 0,15 | - |
| N11A | Ostali operativni postupci na ženskom spolnom sustavu, dob > 64 godine, ili s malignom bolesti, ili s KK | 2,63 | 39 |
| N11B | Ostali operativni postupci na ženskom spolnom sustavu, dob < 65 godina, bez maligne bolesti, bez KK | 0,46 | 9 |
| N60A | Maligna bolest ženskog spolnog sustava s vrlo teškim ili teškim KK | 1 | 12 |
| N60B | Maligna bolest ženskog spolnog sustava bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,56 | 11 |
| N61Z | Infekcije ženskog spolnog sustava1 | 0,45 | 15 |
| N62A | Menstruacijski i drugi poremećaji ženskog spolnog sustava s KK1 | 0,56 | 12 |
| N62B | Menstruacijski i drugi poremećaji ženskog spolnog sustava bez KK1 | 0,19 | 8 |
| O01A | Porođaj carskim rezom s vrlo teškim KK | 2,34 | 46 |
| O01B | Porođaj carskim rezom s teškim KK | 1,42 | 45 |
| O01C | Porođaj carskim rezom bez vrlo teških ili teških KK | 0,89 | 25 |
| O02A | Vaginalni porođaj s operativnim postupkom s vrlo teškim ili teškim KK | 0,93 | 17 |
| O02B | Vaginalni porođaj s operativnim postupkom bez vrlo teških ili teških KK | 0,69 | 17 |
| O03Z | Ektopična trudnoća | 0,84 | 15 |
| O04Z | Razdoblje poslije porođaja i poslije pobačaja s operativnim postupkom | 0,52 | 11 |
| O05Z | Pobačaj s operativnim postupkom | 0,24 | 5 |
| O60A | Vaginalni porođaj s vrlo teškim ili teškim KK | 0,87 | 30 |
| O60B | Vaginalni porođaj bez vrlo teških ili teških KK | 0,48 | 14 |
| O60C | Jednoplodni nekomplicirani vaginalni porođaj bez drugih stanja1 | 0,43 | 13 |
| O61Z | Razdoblje poslije porođaja i poslije pobačaja bez operativnog postupka | 0,37 | 13 |
| O63Z | Pobačaj bez operativnog postupka | 0,28 | 10 |
| O64A | Lažni trudovi prije 37, tjedna ili s vrlo teškim KK | 0,44 | 16 |
| O64B | Lažni trudovi nakon 37, tjedna bez vrlo teških KK | 0,17 | 8 |
| O66A | Antenatalni ili drugi opstetrički prijam | 0,34 | 12 |
| O66B | Antenatalni ili drugi opstetrički prijam, isti dan | 0,19 | - |
| P01Z | Novorođenče, smrtni ishod ili premještaj u drugu ustanovu za akutnu skrb, boravak < 5 dana, sa značajnim operativnim postupkom | 2,85 | 8 |
| P02Z | Kardiotorakalni/krvožilni postupci u novorođenčeta | 12,85 | 47 |
| P03Z | Novorođenče, masa pri prijamu 1000 - 1499 g, sa značajnim operativnim postupkom2 | 15,42 | 74 |
| P04Z | Novorođenče, masa pri prijamu 1500 - 1999 g, sa značajnim operativnim postupkom2 | 14,5 | 77 |
| P05Z | Novorođenče, masa pri prijamu 2000 - 2499 g, sa značajnim operativnim postupkom2 | 14,25 | 69 |
| P06A | Novorođenče, masa pri prijamu > 2499 g, sa značajnim operativnim postupkom i s višestrukim velikim poteškoćama2 | 9,55 | 46 |
| P06B | Novorođenče, masa pri prijamu > 2499 g, sa značajnim operativnim postupkom, bez višestrukih velikih poteškoća2 | 2,76 | 15 |
| P60A | Novorođenče, umrlo ili premješteno u drugu ustanovu za akutnu skrb < 5 dana od porođaja, bez značajnog operativnog postupka | 0,76 | - |
| P60B | Novorođenče, umrlo ili premješteno u drugu ustanovu za akutnu skrb < 5 dana od ponovnog prijama, bez značajnog operativnog postupka | 0,43 | - |
| P61Z | Novorođenče, masa pri prijamu < 750 g | 17,09 | 141 |
| P62Z | Novorođenče, masa pri prijamu 750 - 999 g | 10,26 | 192 |
| P63Z | Novorođenče, masa pri prijamu 1000 - 1249 g, bez značajnog operativnog postupka | 7,08 | 143 |
| P64Z | Novorođenče, masa pri prijamu 1250 -1499 g, bez značajnog operativnog postupka | 6,14 | 111 |
| P65A | Novorođenče, masa pri prijamu 1500 - 1999 g, bez značajnog operativnog postupka, s višestrukim velikim teškoćama | 5,57 | 82 |
| P65B | Novorođenče, masa pri prijamu 1500 - 1999 g, bez značajnog operativnog postupka, s velikim teškoćama | 2,55 | 71 |
| P65C | Novorođenče, masa pri prijamu 1500 - 1999 g, bez značajnog operativnog postupka, s ostalim teškoćama | 2,46 | 68 |
| P65D | Novorođenče, masa pri prijamu 1500 - 1999 g, bez značajnog operativnog postupka, bez teškoća | 2,18 | 53 |
| P66A | Novorođenče, masa pri prijamu 2000 - 2499 g, bez značajnog operativnog postupka, s višestrukim velikim teškoćama | 3,08 | 48 |
| P66B | Novorođenče, masa pri prijamu 2000 - 2499 g, bez značajnog operativnog postupka, s velikim teškoćama | 1,47 | 46 |
| P66C | Novorođenče, masa pri prijamu 2000 - 2499 g, bez značajnog operativnog postupka, s ostalim teškoćama | 1,06 | 36 |
| P66D | Novorođenče, masa pri prijamu 3000 - 3499 g, bez značajnog operativnog postupka, bez teškoća | 0,96 | 20 |
| P67A | Novorođenče, masa pri prijamu > 2499 g, bez značajnog operativnog postupka, s višestrukim velikim teškoćama | 1,64 | 44 |
| P67B | Novorođenče, masa pri prijamu > 2499 g bez značajnog operativnog postupka, s velikim teškoćama | 1,11 | 27 |
| P67C | Novorođenče, masa pri prijamu > 2499 g, bez značajnog operativnog postupka, s ostalim teškoćama | 0,64 | 16 |
| P67D | Novorođenče, masa pri prijamu > 2499 g, bez značajnog operativnog postupka, bez teškoća | 0,44 | 10 |
| Q01Z | Splenektomija | 2,28 | 43 |
| Q02A | Ostali operativni postupci zbog bolesti krvi ili krvotvornih organa s vrlo teškim ili teškim KK1 | 4,28 | 33 |
| Q02B | Ostali operativni postupci zbog bolesti krvi ili krvotvornih organa bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,89 | 21 |
| Q60A | Poremećaji imuniteta i retikuloendotelnog sustava s vrlo teškim ili teškim KK1 | 1,39 | 27 |
| Q60B | Poremećaji imuniteta i retikuloendotelnog sustava, s malignom bolesti, bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,32 | 18 |
| Q60C | Poremećaji imuniteta i retikuloendotelnog sustava, bez maligne bolesti, bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,69 | 15 |
| Q61A | Poremećaji eritrocita s vrlo teškim KK1 | 1,02 | 27 |
| Q61B | Poremećaji eritrocita s teškim KK1 | 0,63 | 21 |
| Q61C | Poremećaji eritrocita bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,46 | 19 |
| Q62Z | Poremećaji zgrušavanja krvi | 1,63 | 25 |
| R01A | Limfom i leukemija s velikim operativnim postupcima i s vrlo teškim ili teškim KK | 7,92 | 41 |
| R01B | Limfom i leukemija s velikim operativnim postupcima, bez vrlo teških ili teških KK | 1,78 | 36 |
| R02A | Ostali novotvorevinski poremećaji s velikim operativnim postupcima i s vrlo teškim ili teškim KK | 2,34 | 21 |
| R02B | Ostali novotvorevinski poremećaji s velikim operativnim postupcima, bez vrlo teških ili teških KK | 1,24 | 31 |
| R03A | Limfom i leukemija s ostalim operativnim postupcima s vrlo teškim ili teškim KK1 | 9,27 | 67 |
| R03B | Limfom i leukemija s ostalim operativnim postupcima, bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,64 | 26 |
| R04A | Ostali novotvorevinski poremećaji s ostalim operativnim postupcima, s vrlo teškim ili teškim KK | 1,92 | 33 |
| R04B | Ostali novotvorevinski poremećaji s ostalim operativnim postupcima, bez vrlo teških ili teških KK | 0,74 | 13 |
| R60A | Akutna leukemija s vrlo teškim KK1 | 6,23 | 37 |
| R60B | Akutna leukemija s teškim KK1 | 1,36 | 29 |
| R60C | Akutna leukemija bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,48 | 25 |
| R61A | Limfom i neakutna leukemija s vrlo teškim KK1 | 3,49 | 43 |
| R61B | Limfom i neakutna leukemija bez vrlo teških KK1 | 1,2 | 21 |
| R61C | Limfom i neakutna leukemija, isti dan1 | 0,25 | - |
| R62A | Ostali novotvorevinski poremećaji s KK1 | 1,78 | 30 |
| R62B | Ostali novotvorevinski poremećaji bez KK | 0,83 | 17 |
| R63Z | Kemoterapija1 | 0,46 | 5 |
| R64Z | Radioterapija1 | 1,37 | - |
| S60Z | HIV, isti dan | 0,6 | - |
| S65A | Bolesti povezane s HIV-om s vrlo teškim KK | 9,73 | 78 |
| S65B | Bolesti povezane s HIV-om s teškim KK | 2,88 | 33 |
| S65C | Bolesti povezane s HIV-om bez vrlo teških ili teških KK | 2,61 | 30 |
| T01A | Operativni postupci zbog zaraznih i parazitskih bolesti s vrlo teškim KK1 | 4,95 | 52 |
| T01B | Operativni postupci zbog zaraznih i parazitskih bolesti s teškim ili umjerenim KK | 1,8 | 41 |
| T01C | Operativni postupci zbog zaraznih ili parazitskih bolesti bez KK1 | 1,02 | 19 |
| T60A | Septikemija s vrlo teškim ili teškim KK1,3 | 2,02 | 30 |
| T60B | Septikemija bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,16 | 28 |
| T61A | Postoperativne i posttraumatske infekcije, dob > 54 godine, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 0,86 | 26 |
| T61B | Postoperativne i posttraumatske infekcije, dob < 55 godina bez teških ili teških KK1 | 0,47 | 23 |
| T62A | Vrućica nepoznatog uzroka s KK1,3 | 0,98 | 23 |
| T62B | Vrućica nepoznatog uzroka bez KK | 0,54 | 17 |
| T63A | Virusna bolest, dob > 59 godina, ili s KK3 | 0,66 | 22 |
| T63B | Virusna bolest, dob < 60 godina bez KK | 0,4 | 17 |
| T64A | Ostale zarazne i parazitske bolesti s vrlo teškim ili teškim KK | 0,94 | 20 |
| T64B | Ostale zarazne i parazitske bolesti bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,53 | 17 |
| U40Z | Liječenje mentalnog zdravlja, isti dan, s elektrokonvulzijskom terapijom | 0,11 | - |
| U60Z | Liječenje mentalnog zdravlja, isti dan, bez elektrokonvulzijske terapije1 | 0,08 | - |
| U61A | Shizofreni poremećaji - prisilno liječenje | 1,07 | 24 |
| U61B | Shizofreni poremećaji - liječenje vlastitom voljom | 0,69 | 24 |
| U62A | Paranoja i akutni psihotični poremećaj s vrlo teškim ili teškim KK ili prisilno liječenje | 1,25 | 23 |
| U62B | Paranoja i akutni psihotični poremećaj bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,67 | 21 |
| U63A | Veliki afektivni poremećaji, dob > 69 godina, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 0,86 | 24 |
| U63B | Veliki afektivni poremećaji, dob < 70 godina, bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,69 | 22 |
| U64Z | Ostali afektivni i somatoformni poremećaji1 | 0,59 | 17 |
| U65Z | Anksiozni poremećaji1 | 0,46 | 11 |
| U66Z | Poremećaji hranjenja i opsesivno-kompulzivni poremećaji1 | 0,76 | 22 |
| U67Z | Poremećaji osobnosti i akutne reakcije1 | 0,53 | 16 |
| U68Z | Mentalni poremećaji u dječjoj dobi1 | 0,48 | 9 |
| V60A | Intoksikacija alkoholom i sustezanje s KK | 0,52 | 6 |
| V60B | Intoksikacija alkoholom i sustezanje bez KK | 0,17 | 5 |
| V61Z | Intoksikacija lijekovima (drogama) i sustezanje | 0,69 | 18 |
| V62A | Poremećaji zbog primjene alkohola i ovisnost o njemu | 0,54 | 16 |
| V62B | Poremećaj zbog primjene alkohola i ovisnost o njemu, isti dan | 0,08 | - |
| V63A | Poremećaji zbog primjene opioida i ovisnost o njima | 0,62 | 10 |
| V63B | Poremećaji zbog primjene opioida i ovisnost o njima, liječenje okončano protivno savjetu liječnika | 0,14 | - |
| V64Z | Poremećaji zbog primjene drugih lijekova (droga) i ovisnost o njima | 0,4 | 10 |
| W01Z | Postupci ventilacije i kraniotomije zbog višestruke značajne traume1 | 7,14 | 95 |
| W02Z | Postupci na kuku, femuru i okrajinama zbog višestruke značajne traume, uključujući primjenu umetaka | 2,91 | 49 |
| W03Z | Postupci na abdomenu zbog višestruke značajne traume | 2,34 | 39 |
| W04Z | Ostali postupci zbog višestruke značajne traume | 2,71 | 50 |
| W60Z | Višestruka trauma, smrtni ishod ili premještaj u drugu ustanovu za akutnu skrb, boravak < 5 dana | 0,94 | 4 |
| W61Z | Višestruka trauma bez značajnih postupaka1 | 1,03 | 36 |
| X02Z | Mikrovaskularni prijenos tkiva ili presatka kože zbog ozljede šake1 | 0,92 | 21 |
| X04A | Ostali postupci zbog ozljede donje okrajine, dob > 59 godina, ili s KK | 2,08 | 37 |
| X04B | Ostali postupci zbog ozljede donje okrajine, dob < 60 godina bez KK | 0,81 | 18 |
| X05Z | Ostali postupci zbog ozljede šake | 0,6 | 13 |
| X06A | Ostali postupci zbog ostalih ozljeda s vrlo teškim ili teškim KK | 1,9 | 33 |
| X06B | Ostali postupci zbog ostalih ozljeda bez vrlo teških ili teških KK | 0,54 | 14 |
| X07A | Presadci kože zbog ozljede, osim ozljede šake, s mikrovaskularnim prijenosom tkiva, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 5,31 | 55 |
| X07B | Presadci kože zbog ozljede, osim ozljede šake, bez mikrovaskularog prijenosa tkiva, bez vrlo teških ili teških KK1 | 1,32 | 35 |
| X60A | Ozljede, dob > 64 godine s KK | 0,75 | 17 |
| X60B | Ozljede, dob > 64 godine bez KK | 0,28 | 13 |
| X60C | Ozljede, dob < 65 godina1 | 0,24 | 9 |
| X61Z | Alergijske reakcije | 0,2 | - |
| X62A | Otrovanje/toksični učinak lijekova ili drugih tvari, dob > 59 godina, ili s KK | 0,53 | 15 |
| X62B | Otrovanje/toksični učinak lijekova ili drugih tvari, dob < 60 godina bez KK1 | 0,23 | 7 |
| X63A | Posljedice liječenja s vrlo teškim ili teškim KK1 | 3,16 | 39 |
| X63B | Posljedice liječenja bez vrlo teških ili teških KK | 0,44 | 15 |
| X64A | Ostale ozljede, otrovanja i toksični učinci, dob > 59 godina, ili s KK | 0,76 | 16 |
| X64B | Ostale ozljede, otrovanja i toksični učinci, dob < 60 godina, ili bez KK1 | 0,35 | 5 |
| Y01Z | Operativni postupci zbog teških opeklina | 20,39 | 134 |
| Y02A | Ostale opekline s presatkom kože, dob > 64 godine, ili s složenim postupkom, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 6,74 | 72 |
| Y02B | Ostale opekline s presatkom kože, dob < 65 godina, bez složenih postupaka, bez vrlo teških ili teških KK1 | 2,63 | 38 |
| Y03Z | Ostali operativni postupci zbog ostalih opeklina | 1,8 | 32 |
| Y60Z | Opekline, premještaj u drugu ustanovu za akutnu skrb, boravak < 5 dana | 0,51 | - |
| Y61Z | Teške opekline | 1,05 | 20 |
| Y62A | Ostale opekline, dob > 64 godine, ili s složenim postupkom, ili s vrlo teškim ili teškim KK | 0,78 | 33 |
| Y62B | Ostale opekline, dob < 65 godina, bez složenih postupaka, bez vrlo teških ili teških KK1 | 0,45 | 16 |
| Z01A | Operativni postupci s dijagnozama ostalih kontakata sa zdravstvenom službom s vrlo teškim ili teškim KK | 1,6 | 22 |
| Z01B | Operativni postupci s dijagnozama ostalih kontakata sa zdravstvenom službom bez vrlo teških ili teških KK | 0,74 | 9 |
| Z40Z | Endoskopsko praćenje1 | 0,59 | 8 |
| Z60A | Rehabilitacija s vrlo teškim ili teškim KK | 2,47 | 78 |
| Z60B | Rehabilitacija bez vrlo teških ili teških KK | 1,01 | - |
| Z60C | Rehabilitacija, isti dan | 0,12 | - |
| Z61Z | Ostali znakovi i simptomi | 0,44 | 12 |
| Z62Z | Praćenje bez endoskopije | 0,23 | - |
| Z63A | Ostala naknadna skrb s vrlo teškim ili teškim KK | 1,77 | 20 |
| Z63B | Ostala naknadna skrb bez vrlo teških ili teških KK | 0,43 | 6 |
| Z64A | Ostali čimbenici koji utječu na zdravstveno stanje | 0,19 | - |
| Z64B | Ostali čimbenici koji utječu na zdravstveno stanje, isti dan | 0,08 | - |
| Z65Z | Višestruke, ostale i nespecifične kongenitalne anomalije | 0,48 | 21 |
* Ako je način otpusta iz bolnice premještaj u drugu akutnu bolnicu više ili iste kategorije, koeficijent se umanjuje za 50%. 1 Za osigurane osobe Zavoda mlađe od 11 godina koeficijent se uvećava za 10%. 2 Može se zaračunati samo u klinikama, kliničkim bolnicama i kliničkim bolničkim centrima. 3 U specijaliziranim klinikama koeficijent se uvećava za 20% | |||