U cijeloj Osnovnoj listi ortopedskih i drugih pomagala tekst: »010490 AWO« zamjenjuje se tekstom: »AWO«, riječi »Abbott Diabetes Care Inc.« i »Abbott Diabetes Care Limited« zamjenjuju se riječima:« Abbott Diabetes Care«; riječi »ANDREAS FAHL MEDIZINTECHNIK-VERTRIEB« i »Andreas Fahl Medizintechnik – Vertrieb GmbH« zamjenuju se riječima: »ANDREAS FAHL MEDIZINTECHNIK-VERTRIEB«; riječ: »APEX« zamjenjuje se riječima: »Apex Medical Corp«; riječi: »Bort GmbH« zamjenjuje se riječima: »Bort«; riječi: »Brigthwake Limited« zamjenjuju se riječima: »Brightwake Limited«; riječi: »Changshu Taining Medical Equipment CO« zamjenjuju se riječima: »Cangshu Taining Medical Equipment Co«; riječ: »Convatec Limited« zamjenjuje se riječju: »ConvaTec«; riječ: »Dietz GmbH,« zamjenjuje se riječju: »Dietz GmbH«; riječi: »Flexicare Medical LTD« zamjenjuju se riječju: »Flexicare«; riječi: »Genewel Co« zamjenjuju se riječju: »Genewel Co.«; riječi »Hansaton Akustik GmbH« zamjenjuju se riječju: »Hansaton«; riječi: »Herdegen SNC« zamjenjuju se riječju: »Herdegen«; riječi: »Invacare-Aquatec«, « Invacare-Küschall« i »Invacare-Patron« zamjenjuju riječju: »Invacare«; riječi: »Life Scan Europe, A Division of Cilag GmbH International« i »Life Scan, Inc« zamjenjuju se riječima: »Life Scan«; riječi: »Lohamnn&Rauscher International GmbH & Co« zamjenjuje se riječima: »Lohmann & Rauscher«; riječi: »Maxhealth Corportaion« zamjenjuju se riječima: »Maxhealth Corporation«; riječ: »Medtronic« zamjenjuje se riječima: »Medtronic MiniMed«; riječi: »Nova Orthopedic & Reha« i »Nova Orthopedic & Rehabilitation Appliance« zamjenjuju se riječima: »Nova Orthopedic«; riječi: »Off Carr .r.l« zamjenjujue se riječima: »Off Carr S.r.l.«; riječi: »Prekins school for the Blind« zamjenjuju se riječima: »Perkins School for Blind«; riječi: »PRIM.S.A.« zamjenjuju se riječima« »PRIM S.A.«; riječi: »Streifeneder GmbH«, »Streifeneder ortho production Gmbh« i »Streifeneder GmbH« zamjenjuju se riječima: »Streifeneder ortho production GmbH«; riječi: »TELEFLEX MEDICAL RÜSCH« zamjenjuju se riječima: »TELEFLEX MEDICAL«; riječi: »Thomashilfen fur Behinderte GmbH&Co« zamjenjuju se riječima: Thomashilfen«; riječi: »Varta za Cochlear« zamjenjuju se riječima: »Varta«; riječi: »Vermerien« zamjenjuju se riječima: »Vermeiren«:

U indikacijama za primjenu rednog broja 200, 201, 202, 203, 204, 205 i 296 tekst: »iz članka 50.« mijenja se i glasi: »iz članka 49.«.

U indikacijama za primjenu tekst pod rednim brojem 235 mijenja se i glasi: »Kod traheotomije i kod pojačane sekrecije traheotomiranih osoba. Osigurane osobe starije od 18 godina ostvaruju pravo na 275 aspiracijskih katetera/aspiracijskih katetera Ch 8 – 10 u 3 mjeseca, osobe do 18 godina ostvaruju pravo na do 450 aspiracijskih katetera/aspiracijskih katetera Ch 8 – 10 u 3 mjeseca. Nepokretne traheotomirane osobe, potpuno ovisne o tuđoj pomoći, te osobe koje boluju od spinalne mišićne atrofije ostvaruju pravo na do 900 aspiracijskih katetera/aspiracijskih katetera Ch 8 – 10 u 3 mjeseca. Osigurane osobe opskrbljene pomagalima mehanički insuflator/eksuflator za kućnu uporabu i obnovljeni mehanički insuflator/eksuflator za kućnu uporabu ostvaruju pravo na do 500 aspiracijskih katetera/aspiracijskih katetera Ch 8-10 u 3 mjeseca.«.

U indikacijama za primjenu tekst pod rednim brojem 301 mijenja se i glasi: »Za osigurane osobe Zavoda s neuromuskularnim bolestima i nemogućnošću izbacivanja sekreta, starosti do 18. godine života, koje su opskrbljene respiratorom za kućnu uporabu. Ukoliko je osoba ostvarila pravo na pomagalo do 18. godine života na teret sredstava Zavoda, na isto ostvaruje pravo i nakon navršene 18. godine. Ukoliko je osoba ostvarila pravo na mehanički insuflator/eksuflator za kućnu uporabu ili obnovljeni mehanički insuflator/eksuflator za kućnu uporabu, ista ostvaruje pravo na do 500 aspiracijskih katetera/ aspiracijskih katetera Ch8 – 10 u 3 mjeseca.«.

U indikacijama za primejnu tekst pod rednim brojem 303 briše se.

U indikacijama za primjenu tekst pod rednim brojem 306 mijenja se i glasi: »Za osigurane osobe koje boluju od šećerne bolesti:

1. djeca od navršene 4. do navršene 18. godine života (Nakon navršene 18. godine života provodi se evaluacija o uspješnosti liječenja i procjena indikacije za daljnje korištenje.)

2. trudnice

3. slijepe osobe

4. bolesnici sa šećernom bolešću tipa 1 i na intenziviranoj terapiji inzulinom (4 i više doza inzulina), s dokazanom hipoglikemijom: prema podacima iz uređaja za očitavanje koncentracije šećera osigurane osobe i/ili laboratorijskom opremom pri pregledu kod bolničkog specijaliste pedijatra, endokrinologa dijabetologa ili bolničkog specijaliste interne medicine, endokrinologa dijabetologa ili bolničkog specijaliste endokrinologije i dijabetologije u dolje pobrojanim ustanovama.

Za sve gore navedene četiri kategorije osiguranih osoba, u bolničkim uvjetima, odnosno tijekom obrade u dnevnoj bolnici, pregleda u ambulanti ili tijekom bolničkog liječenja, indikaciju za navedeno pomagalo može postaviti bolnički specijalist koji se bavi liječenjem šećerne bolesti, a zaposlenik je u:

KBC Zagreb, KBC Sestre milosrdnice, KB Dubrava, Sveučilišna klinika za dijabetes i endokrinologiju u KB Merkur, KBC Split, KBC Osijek i KBC Rijeka.

Bolnički doktor specijalist koji postavlja indikaciju za pomagalo, obavezan je priložiti specijalistički nalaz.

Obaveznu evaluaciju primjene pomagala obvezan je provoditi: bolnički specijalist koji je dao preporuku za pomagalo ili specijalist endokrinolog/dijabetolog iz druge zdravstvene ustanove uz suradnju s ustanovom u kojoj je dana preporuka za pomagalo: prvi puta nakon 2 tjedna od početka korištenja pomagala, a zatim u intervalima od jednog, tri, šest i 12 mjeseci.

Za nastavno propisivanje pomagala potrebno je priložiti odgovarajuću medicinsku dokumentaciju osnovnom koje bolnički specijalista daje preporuku, zajedno s dokazom o provedenim kontrolama.

Osigurana osoba ne može ostvariti pravo na nastavno propisivanje pomagala, ukoliko nakon 12 mjeseci od početka korištenja pomagala nije došlo prema mišljenju specijaliste koji je predložio pomagalo i/ili provodio kontrolne preglede, do očekivanog ishoda primjene pomagala.

Napomena: Osigurana osoba koja je ostvarila pravo na predmetno pomagalo, ne ostvaruje pravo na odašiljač za kontinuirano mjerenje glukoze i pripadajući senzor za kontinuirano mjerenje glukoze »Medtronic MiniMed«.

Osigurana osoba koja je ostvarila pravo na predmetno pomagalo, ne ostvaruje pravo na set za brzo očitavanje koncentracije šećera u krvi.

Osigurana osoba koja je ostvarila pravo na predmetno pomagalo, ne ostvaruje pravo na dijagnostičke trakice za mjerenje glukoze u krvi uređajem i lancete za vađenje krvi iz prsta za kontrolu glukoze u krvi, jer su iste sadržane u kvartalnom setu.

Kvartalni set sastoji se od:

– do 7 senzora uz uvjet da ukupna godišnja količina ne prelazi 26 senzora,

– od 50 trakica i 50 lanceta za odrasle osobe,

– od 150 trakica i 150 lanceta za djecu.

U godini ostvarivanja prava na uređaj za neograničeno skeniranje razine glukoze, osigurana osoba ostvaruje pravo na još 25 senzora, jer je 1 senzor sadržan u startnom setu, a nadalje 26 senzora godišnje.«.

U indikacijama za primjenu iza rednog broja 320 dodaju se redni brojevi 321, 322, 323, 324 i 325 sa indikacijama koje glase:

»321: Bulozna epidermoliza, opekline do II b stupnja za djecu do 18. godine života. Uz med se preporuča sekundarna obloga-sve obloge sa srednjim do visokim stupnjem apsorpcije.

Obloge koje se ne mogu koristiti kao sekundarne obloge su: Alginati s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Vlaknaste celulozne obloge, Vlaknaste celulozne obloge s dodatkom, Hidrokoloidi, Hidroaktivne obloge s dodatkom, Praškaste instant obloge, Druge obloge s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Poliuretani / Pjene s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Silikonske obloge s dodatkom srebra, Gel za rane s nekrotičnm naslagama, Pasta za rane koje cijele, Gel za rane koje cijele.

Ukoliko nakon 2 mjeseca terapije nema znakova cijeljenja rane, liječnik obiteljske medicine ili specijalist pedijatar, obavezan je osiguranu osobu uputiti na specijalistički pregled specijalisti dermatovenerologu ili specijalisti kirurgu. Ukoliko niti nakon 4 mjeseca terapije nema znakova cijeljenja rane, obustavlja se terapijska primjena.«.

»322: Bulozna epidermoliza, opekline do II b stupnja za djecu do 18. godine života. Koristi se kao primarna obloga. Uz ove oblogu se preporuča sekundarna obloga-sve obloge sa srednjim do visokim stupnjem apsorpcije.

Obloge koje se ne mogu koristiti kao sekundarne obloge su: Alginati s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Vlaknaste celulozne obloge, Vlaknaste celulozne obloge s dodatkom, Hidrokoloidi, Hidroaktivne obloge s dodatkom, Praškaste instant obloge, Druge obloge s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Poliuretani / Pjene s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Silikonske obloge s dodatkom srebra, Gel za rane s nekrotičnm naslagama, Pasta za rane koje cijele, Gel za rane koje cijele.

Ukoliko nakon 2 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, liječnik obiteljske medicine ili specijalist pedijatar, obavezan je osiguranu osobu uputiti na specijalistički pregled specijalisti dermatovenerologu ili specijalisti kirurgu. Ukoliko niti nakon 4 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, obustavlja se terapijska primjena obloga za rane.«.

»323: Tamponiranje kaviteta. Bulozna epidermoliza, opekline do II b stupnja za djecu do 18. godine života. Koristi se kao primarna obloga. Uz ove oblogu se preporuča sekundarna obloga-sve obloge sa srednjim do visokim stupnjem apsorpcije. Obloge koje se ne mogu koristiti kao sekundarne obloge su: Alginati s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Vlaknaste celulozne obloge, Vlaknaste celulozne obloge s dodatkom, Hidrokoloidi, Hidroaktivne obloge s dodatkom, Praškaste instant obloge, Druge obloge s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Poliuretani / Pjene s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Silikonske obloge s dodatkom srebra, Gel za rane s nekrotičnm naslagama, Pasta za rane koje cijele, Gel za rane koje cijele. Ukoliko nakon 2 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, liječnik obiteljske medicine ili specijalist pedijatar, obavezan je osiguranu osobu uputiti na specijalistički pregled specijalisti dermatovenerologu ili specijalisti kirurgu. Ukoliko niti nakon 4 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, obustavlja se terapijska primjena obloga za rane.«.

»324: Obloga za površinske i duboke kronične rane s nekrozom, fibrinskim naslagama i infekcijom: dekubitus, potkoljenični vrijed, dijabetičko stopalo, opekline do 2b stupnja i bulozna epidermoliza. Koristi se kao primarna obloga. Preporučene sekundarne obloge: sve obloge sa srednjim do visokim kapacitetom apsorpcije. Kao sekundarne obloge uz predmetnu oblogu ne mogu se koristiti: Alginati s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Vlaknaste celulozne obloge, Vlaknaste celulozne obloge s dodatkom, Hidrokoloidi, Hidroaktivne obloge s dodatkom, Praškaste instant obloge, Druge obloge s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Poliuretani / Pjene s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Silikonske obloge s dodatkom srebra, Gel za rane s nekrotičnim naslagama, Pasta za rane koje cijele i Gel za rane koje cijele. Ukoliko nakon 2 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, liječnik obiteljske medicine ili specijalist pedijatar, obavezan je pacijenta uputiti na specijalistički pregled specijalisti dermatovenerologu ili specijalisti kirurgu. Ukoliko niti nakon 4 mjeseci terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, obustavlja se terapijska primjena obloga za rane.«.

»325: Koristi se kao primarna obloga za zbrinjavanje kroničnih rana. Za površinske i duboke rane s nekrozom, fibrinskim naslagama i infekcijom: dekubitus II – IV stupanj, potkoljenični vrijed, dijabetičko stopalo, opekline do II. b stupnja te kod osiguranih osoba s buloznom epidermolizom. Uz ove oblogu se preporuča sekundarna obloga-sve obloge sa srednjim do visokim stupnjem apsorpcije. Obloge koje se ne mogu koristiti kao sekundarne obloge su: Alginati s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Vlaknaste celulozne obloge, Vlaknaste celulozne obloge s dodatkom, Hidrokoloidi, Hidroaktivne obloge s dodatkom, Praškaste instant obloge, Druge obloge s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Poliuretani / Pjene s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Silikonske obloge s dodatkom srebra, Gel za rane s nekrotičnm naslagama, Pasta za rane koje cijele, Gel za rane koje cijele.Ukoliko nakon 2 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, liječnik obiteljske medicine ili specijalist pedijatar, obavezan je osiguranu osobu uputiti na specijalistički pregled specijalisti dermatovenerologu ili specijalisti kirurgu. Ukoliko niti nakon 4 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, obustavlja se terapijska primjena obloga za rane.«.

U indikacijama za primjenu iza rednog broja 328 dodaju se redni brojevi 329 i 330 sa indikacijama koje glase:

»329: Potrošni materijal za inzulinsku pumpu. Osigurana osoba ostvaruje pravo samo na Ypsomed mylife™ YpsoPump® Orbit® soft komplet za infuziju do najviše 30 komada u 3 mjeseca te ne može istovremeno ostvariti pravo na Ypsomed mylife™ YpsoPump® Orbit® micro komplet za infuziju.«.

»330: Potrošni materijal za inzulinsku pumpu. Osigurana osoba ostvaruje pravo samo na Ypsomed mylife™ YpsoPump® Orbit® micro komplet za infuziju do najviše 45 komada u 3 mjeseca te ne može istovremeno ostvariti pravo na Ypsomed mylife™ YpsoPump® Orbit® soft komplet za infuziju.«.

Članak 2.

Ova Odluka stupa na snagu petnaestoga dana od dana objave u »Narodnim novinama«.

Klasa: 025-04/19-01/219

Urbroj: 338-01-01-19-01

Zagreb, 30. rujna 2019.

Predsjednik
Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda
za zdravstveno osiguranje
prof. dr. sc. Drago Prgomet, dr. med. spec., v. r.